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原标题:未婚女性该不该有“精子库自由”?
* I2 O" P8 @$ H% }( D 前不久,全国各大精子库号召大学生“为国捐精”的新闻登上热搜之后,这些“新进货”的精子又因“去向问题”火了。8 ]# y0 l/ X8 C E
近日,“女性申请精子库需准备3个证件”话题再登热搜。申请精子库需要结婚证、身份证、不孕不育证明,也就是说,在我国的未婚女性不可以申请精子库。$ d" N1 d# I7 u/ h1 S' J4 | R4 S
这打破了博主“清华张小年”的美好设想。
: L, }, G2 \! V& A( Q, p" H4 @ “清华张小年”录制视频讲述了未婚夫想捐精的故事。她本是排斥未婚夫捐精的,但经过双方的“深层探讨”及自己激烈的“思想斗争”后,本着让更多“独立女性拥有选择权”的高(自)尚(信)精神,同意未婚夫捐精,并陪着未婚夫去精子库捐精。. }* T( z0 ?5 L/ K0 a+ t K |3 M
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当然,张小年的未婚夫并没有捐精成功。不过他们也不用自责,因为单身的“独立女性们”没有结婚证,也用不上这种“选择权”。
' y* E( x \/ F& b: i1 U' O# ?- x 但是,为什么单身女性不能申请“精子库”?有些网友对精子库的规定提出了异议。
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精子库是给谁用的?7 R, N/ S# w/ ?: V; J; B
精子库顾名思义是用来储存精子的地方。《人类精子库基本标准和技术规范》提到:' W5 A0 |% ~5 u
人类精子库是以治疗不育症及预防遗传病和提供生殖保险等为目的, 利用超低温冷冻技术,采集、检测、保存和提供精子(的机构)。
* d0 I. |) ?. T2 S% [( z4 n: [ 除了前段时间沸沸扬扬的大学生“捐精”倡议,精子库还要对有“存精(冷冻精子)”需求的男性,提供采集、检测、保存服务(当然,这些都是自费项目,对质量要求就没那么苛刻了)。
2 P% s; w, e3 I+ w “存精”男性又分为两种情况:5 r! S; ?3 m" p8 M3 L
一种是出于“生殖保险”的目的,提前保存精子以备将来的生育需要,如上战场、绝育手术前或即将接受某种可能伤及后代的治疗(化疗)。1 ]8 h7 O2 ]5 E9 @# ~6 D
另一种是对患有少、弱精症的男性,提供辅助生殖技术的“存精”服务。
& o9 G$ r2 q& H; B* X" z! `* M 由于对冷冻精子的男性没有筛选门槛,精子库需要让“存精”男性了解精子冷冻、 保存、复苏过程中可能存在的影响, 并签订知情同意书。
- }) c1 u5 J, L “存精”男性的冷冻精子,只有其配偶拥有使用权。
( r( O3 ~; c, s8 | 女中豪杰邓文迪就通过让默多克冷冻精子,在默多克患前列腺癌后,成功生下2个女儿。4 X& \) E9 V* ]" k4 J
对于部分无法治愈的不孕不育夫妇,精子库也有提供“供精者”捐献精子的服务。由于近年来人类精子质量整体下降,精子库出现了“用精荒”,才会有前段时间的“捐精”倡议。, ^# ?+ h+ @0 o( a3 d7 }2 a8 O/ |
而且,精子库提供精子,不是倒买倒卖,需要经过半年的冷冻检疫期、对多种疾病进行筛查,且只能提供给获得《卫生部人类辅助生殖技术批准证书》的机构。
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除了“结婚证”,相关机构开具的“不孕不育证明”也是我国单身女性不能申请精子库的“拦路虎”。0 V1 \' y- M# ^ k9 x& t
女同胞们也不用“不平衡”,因为男性没有不孕不育证明和结婚证,也不能申请卵子库。9 O! M/ w% {" e+ v
当然,卵子库是用来储存卵子的,却不是给所有女性使用的。: j$ b6 K/ X( E0 O0 q
在中国,已婚女性的卵子几乎是自己冻了自己用,而未婚女性不允许冷冻卵子。因此,严格来说不能称为“卵子库”。( v6 b! l5 \+ q. U' b7 l
未婚女性为什么不能冷冻卵子
- X f+ Y( O, h/ p& K2 |/ m 精子库对所有男性开放,为什么卵子库只有已婚女性能用?, I) L/ c% m% Z- u7 W1 ]
因为卫生部颁布的《人类辅助生殖技术规范》中明确规定:禁止给单身妇女实施人类辅助生殖技术。! F! d& ]* L# s- x
国家卫健委对此规范给出过公开解释:
3 J5 e* a; _) k; v- A X 首先,是卵子冷冻技术存在健康隐患。
+ D4 W2 `$ ]6 h5 B/ I 相较于冷冻精子,冷冻卵子需要实施手术取卵,存在较高的手术风险,其中选择全麻手术的女性,还可能出现“麻醉风险”。+ k+ Q9 p* u7 f: W) ^7 K
麻醉风险可能因药物过敏导致皮炎、恶心、呕吐、休克等;药物过量时可引起呼吸抑制、苏醒延迟等;严重者甚至会危及生命。9 c4 k/ l: n) m3 [( B* H
取卵手术存在术中、术后风险,包括但不限于术后出血、感染、卵巢过度刺激综合征。
( r( x1 t+ a0 }6 i: Q2 j “术后出血”主要出现在创口部位,经阴道取卵术的术后出血,可通过纱布填塞、使用止血药、抗生素等药物对症治疗;腹腔镜下取卵术的术后出血为“腹腔内出血”,多合并有盆腔脏器损伤,需要急诊手术治疗。$ S9 g. T0 t# \! h: D
“感染”多表现为发热(发烧)、伤口处的脓液渗出等症状,需静脉注射抗生素治疗。9 y# {# V; w t( i
“卵巢过度刺激综合征”是因促排卵药物刺激卵巢而引起的并发症,轻者可能出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻症状,通过卧床休息、补充营养、对症治疗等手段可改善症状;重者可出现胸腹水、形成血栓、损害肝肾功能,严重时呼吸困难,可能导致死亡,需住院观察及实施胸腔或腹腔的穿刺引流等手术治疗。7 h! t. h) J# j! s, {8 T
此外,对于患有心脏疾病、高血压等基础疾病的女性,可能因手术中的血压波动、手术应激刺激等情况,导致脑出血、脑梗死、急性心肌梗死等意外,手术风险更高。
$ c4 r3 M% t# R 其次,卵子冷冻技术用于延迟生育的可行性,在学术界仍存在较大争议。' D3 F/ c( A4 M1 P- M( {6 @' x
由于卵子冷冻技术的起步较晚,其安全性、有效性及子代的安全性,需要长期随访研究进一步证实。9 v# w. R6 a; Q0 O& h" j2 w
即便在卵子冷冻技术相对提前的欧美,对卵子冷冻相关人群的研究也表明,卵子冷冻技术的成功率可能随女性年龄增加而下降。: r5 r+ t" I* x' g$ W5 W0 {
因此,美国生殖医学会、欧洲人类生殖与胚胎学会均认为“没有足够证据支持女性以推迟生育为目的应用卵子冷冻技术”,并明确提出商业化推广卵子冷冻技术,可能会给晚育女性带来“虚假希望”,造成女性进一步推迟生育计划。
! F3 z7 c3 [" [ 最后,实施辅助生殖技术还需要严格遵循伦理原则,做到“严防商业化”和“维护社会公益”。1 y, ~9 i2 n) I) W6 _
随意开放该技术,可能导致以盈利为目的的技术滥用,使此技术沦为“商品”,销售给生殖能力原本正常的健康人群,带来不可估量的不良社会影响。
* X7 K4 k _3 p6 [4 h0 K" d 所以,今天我们就来聊聊,你认为未婚女生该不该有“精子库自由”?以及精子库能不能拯救下滑的出生率?请以#周末考+精子库#的格式在文末留言,壹读君将为按格式留言且点赞前五名的朋友送上《What if?2》一本。7 l/ x }& t, R0 C0 a' Q9 Y" @3 a
" S( L5 o( r6 U H 《What if?2》是全球畅销百万册的《What if?那些古怪又让人忧心的问题》续篇。
/ i5 N$ F' f: X: K5 ?4 _- \ 作者兰道尔•门罗(Randall Munroe)是前NASA员工、十足的“科学怪咖”、全球独一无二的趣味科普作家,他的“What If”科学问答专栏,以“xkcd”经典火柴人原创漫画,融合各学科知识,以轻松、幽默的形式解答各种古怪的脑洞问题:7 `5 z! V/ H4 X& C
“如果在纽约放生一只霸王龙,那它每天需要吃多少人来满足自己的能量摄入?”+ v1 z- m/ ` ?0 H. \: K) f6 C6 D
“我五岁的儿子今天问我:如果月球和地球之间有一根消防滑杆,那么从月球滑到地球需要多长时间?”6 N% r9 s3 D. C) n+ i. O
“如果宇宙现在停止膨胀,那一个人开车到宇宙的边缘需要多长时间呢?”7 N) x: l5 J3 l- d, A; \; A z) i4 ?
“如果地球是一只巨大的眼睛,它能看多远?”; |6 j7 ^: Q7 f, ~ ^* o4 c
“要多少人才能在一天之内把罗马建好?”( b9 x4 N( G4 E. `0 Z% v; w
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