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第一波新冠感染过去了,大家都进入了康复阶段。
% H8 n# u7 V! N `. B 互联网上对怎么吃能够促进恢复展开了激烈的讨论:喝不喝鸡汤、吃不吃鸡蛋、鱼肉发不发......都是问题。
& L* n1 L5 l5 Y 究竟该怎么吃?吃什么?吃多少?5 I' p4 ~, N: L9 i
今天这期中国营养学会举办的《食养是良医:新冠期间营养对免疫和治疗的支持》专题会议能解决大家很多的疑惑。
( o5 r4 @$ V" T( G 快拿出你的小本本做笔记吧!7 ^5 N0 l* J4 R9 U! a" j
李兆萍 教授 美国加州大学临床营养学教授 报告专题:新冠期间营养对免疫的支持作用 7 c1 T, y4 @/ f+ S+ W; F8 r
新冠病毒有别于其他病毒& z/ X4 S+ }' x) h& }9 g+ Z
首先,新冠病毒攻击的范围广,它不止攻击我们的呼吸系统,而是对全身都有负面影响;0 y& U: v- Q. i# W/ k% u
其次,新冠会引起免疫系统的过度炎症反应,导致白肺、其他脏器损伤等进一步的身体伤害。( t/ l# E# n8 f% {9 j
因此营养上需要注意2点:& v2 q( J& p+ e0 q6 a
在新冠感染早期,一方面要注意补充蛋白质来增强免疫系统,在病毒入侵时能尽快地展开战斗;另一方面,要补充抗氧化剂来预防免疫系统过度反应。
) l" \$ R# y& @4 }4 k2 C 新冠期间营养补充措施# i/ j8 \4 _+ W
1.充足的蛋白质,保证免疫调节( b, M( K8 J( X: |; j- }' V
蛋白质不仅为人体提供能量,还是合成免疫细胞的原材料,人体正常的免疫反应离不开蛋白质。
" D4 W$ J ] [: R! \3 C" p 新冠感染期间蛋白质会大量分解和消耗,必须及时补充。尤其是老年人,更要注意蛋白质的补充,建议从每公斤体重0.8g提高到1.2~1.7g/kg。
: A" X& I/ @- C* D& A2 X 蛋白质摄入小tips8 i2 h/ ]* x( q2 w( V( O
三餐都有肉,每餐至少20g蛋白,约一盒扑克牌大小的肉;/ B' f- x0 ^; ?1 h( Y" T
动物蛋白和植物蛋白搭配吃,营养更完善;! r z1 ?$ ]& z. X q) y
优选优质蛋白,包括瘦肉、禽肉、海产品、豆类、鸡蛋、乳清蛋白粉。0 X9 g3 Q# Q# I
2.摄入抗氧化剂,降低炎症反应
. B0 j; M3 T, v7 ]" i5 b+ N 新鲜的水果蔬菜、香辛料、Omega-3脂肪酸,含有大量的抗氧化剂,能够抵抗身体的炎症反应。/ n+ Q( d2 A ^
抗氧化剂摄入小tips
4 N( O( z) @: P2 U. G1 @9 P& v 多吃新鲜果蔬;
# U+ n0 k, P3 V, _1 a9 ` 炒菜多放香辛料,大蒜、生姜、姜黄、薄荷等;
: t7 D7 D1 X$ h) c 选用优质植物来源脂肪,比如橄榄油、坚果、牛油果;
; b! l3 O; i# y+ A2 { omega-3摄入,优选深海鱼肉或鱼油、藻油补充剂;9 D$ f$ t9 E9 {6 L
3.补充维生素D* ^* U! }9 {- M0 i% M' j) R& d
许多研究发现维生素D与新冠感染风险和死亡风险降低有关,加上冬季日晒少,大部分人都缺乏维生素D。! Q* s0 l r6 M4 S
△VD对抗击新冠的作用 截图自美国加州大学营养学教授李兆萍PPT E( V' d0 k, o% m0 z
维生素D摄入小tips8 ]% ]; T# { _4 B+ g* j
每日补充1000~2000IU维生素D补剂;
! Z( m7 e; |; ^: Z4 u2 t) ] 去户外感受阳光;
0 O0 {1 j4 ?' M% g% P& R( ^3 [0 q 4.充足的睡眠,合理的运动,良好的心态: O5 x: w6 h6 g& O* Y( B0 n" C
营养是第一步,运动、情绪、睡眠也要跟上。/ H( t" D) P: q) v2 q. ~: Y
良好的睡眠才能帮助免疫系统有张有弛地工作,合理的运动和良好的心理状态可以促进营养素被更好地吸收和利用。. h# x6 n! ~' ]/ |$ J
△运动营养心态共同守护免疫系统 截图自美国加州大学营养学教授李兆萍PPT
0 h2 l+ A: J, N9 X 新冠不同阶段的营养重点
( s! }0 o2 [, l, L: r1 C 预防阶段
' K* N. b5 V3 @$ S b" ^7 b 未感染新冠的人要注意将自己的身心状态调整到最佳水平,以更好地应对病毒。
% l& H( p6 `6 \) C& U0 A7 a9 f 饮食上,每一餐保障有1/4餐盘的蛋白,1/2的蔬菜水果,1/4的全谷物。同时保证睡眠时长和睡眠质量,合理运动。
& E. `2 v& {2 V- j △餐盘的分配示意图 截图自美国加州大学营养学教授李兆萍PPT
( g( T$ l6 Q; D3 Z1 u5 o# y 感染阶段
8 A* I" h9 r$ _7 U# e" K 感染阶段的营养重点是补充消耗和预防免疫系统过度反应。具体做法就是补充蛋白质和新鲜水果蔬菜。
, l, I" d8 i7 M 临床上建议能口服不输液,可使用口服高营养制剂、蛋白粉,同时控制糖分的摄入。3 s3 H7 X5 S. i& J2 f6 y
修复阶段
+ V0 O& K( Q: S3 f }4 j/ E7 {2 V 阳康后,身体进入了一个修复和重建阶段。. Y* X0 U, d% x- M1 M
这个阶段,要注意不要追求体重的快速恢复,尤其是对于消瘦的老年人,家人会希望帮助他们尽快恢复体重。/ r8 X9 \2 ]- a! o
但身体打过抗病毒大战后,肌肉大量分解,代谢降低,此时如果迅速增加体重,那增加的都是脂肪,又会进一步造成血糖升高、腹部脂肪增加等新的健康风险。 T4 E" @/ Y/ ^. {. M8 x
所以要注意,阳康后不能大量进行的碳水化合物摄入,每餐吃1-2份碳水(一份碳水食物含有15g碳水化合物,比如1片面包,半个拳头米饭)即可,配合充分的休息、适量的运动。: H) z% o; H5 o+ ]3 f
△针对新冠不同阶段人群的饮食建议 截图自美国加州大学营养学教授李兆萍PPT 1 D2 i8 M6 \& J8 ]& ~
香川靖雄 教授 日本女子营养大学副校长 报告专题:居家疗养新冠病与日本膳食 4 R0 \) _0 f8 M M! S# \& @
有基础疾病的人更要注重营养
' X0 m: x3 ]5 ~+ Z9 X9 d6 n 患有糖尿病、肾病、高血压、肥胖、心血管疾病等基础病人群,是新冠重症风险人群。这些人平时一定要注意加强营养,提供高蛋白、高能量、高维生素的膳食,以免成为新冠重症。& h% F1 f0 k' j3 A
可以备血氧仪进行测量,当血氧低于96时,需要吸氧补充。% |1 @9 N' B' H7 W, g4 ]3 D
△预防新冠重症的措施 截图自日本女子营养大学教授香川靖雄PPT
% \$ P' }, G" F1 G0 O) k. w ~ 营养不够,疫苗效果也打折扣
. e. ?* {* U( J- R 正确的营养补给是新冠居家疗养的重心。
/ p% a* H6 c" r; R3 z5 ? 只有营养充足的健康身体才能产生正常的免疫反应,一个人如果缺乏足够的营养,即使打了疫苗也不能成功产生抗体,因此要特别注意营养摄入。 o3 {: I% Q4 c1 V- s
一定要注意重视蔬菜水果的摄入,蔬菜水果含有大量的膳食纤维,有助于维持肠道菌群的健康。
\5 j; b0 p. O4 h2 o$ n △新冠的饮食建议 截图自日本女子营养大学教授香川靖雄PPT 0 b( c; m5 V7 W7 p8 Z5 b) ^
WHO新冠饮食建议" Q- k, O. Z) }& r
每天吃:
9 R5 G/ w" i! ?4 k( j' P F# o 1.水果4份(400g)& Y! h4 ~9 D, J. ^0 b& f4 n/ F
2.蔬菜5份(500g)1 a6 |+ y& j" [* ]' |2 f& W' g
3.全谷物180g
" f# Z8 S( I# m% x. D2 q& T 4.肉类、豆类160g(每周吃1~2次红肉,2~3次禽肉)
# a$ s0 B) _9 ]( g; v 5.充足的水分
$ J( W2 `7 U3 X2 i, k 新冠感染期间,一家人往往都身患疾病,无力做饭,只能依赖外卖。而外卖往往高油、高盐、高脂肪,刺激身体炎症反应,不利于新冠恢复。建议选择外卖时优选鸡蛋、蔬菜沙拉、水果,进行营养补充。
* g8 g: o( f7 X: s8 l" }" X. f 脑雾恢复建议; X" G( C! E* }3 J! t9 ]( V
新冠后,很多人都出现了疲劳、记忆力下降等脑雾现象。
8 N! D% t8 h3 {7 J9 R 但只要注意保持合理的睡眠、营养、能量摄入、适量运动、压力管理、慢慢会恢复。
6 b% K+ D: M! G6 W" R( ^ T △新冠脑雾的恢复建议 截图自日本女子营养大学教授香川靖雄PPT " x0 |# d6 ]: `, a: j
蒲池桂子 教授 日本女子营养大学 医学营养教授 报告专题:预防和应对新冠的饮食
- Y3 U6 L- M9 S# w# D& R 不得不加班,推荐“一分为二”吃
$ g1 D N- s1 v 一日能量皆来自饮食,一个人只有饮食、运动、休息都能合理规律地运行,才能健康有活力地生存,一日三餐非常重要。8 f( U- Z2 w, L3 ?) b
早餐* n2 H0 G! ^% I g ^& }
经常不吃早餐会导致活动能量不足,身体必须分解肌肉来供能,引发肌肉含量衰减;早餐能量不足还容易造成午餐、晚餐暴饮暴食;同时身体代谢降低,更容易肥胖。
/ f/ ~+ T2 p. |# j5 M6 m+ W 早餐可以用一个四格餐盘来保证营养均衡,一份主食 、一份主菜、一份副菜和一份汤。
- R( y5 c' w0 b8 I4 O! O3 ^$ q; y 比如一个鸡蛋、一份蔬果、一份饭团和一碗味噌汤,补充足够的糖分、蛋白质和膳食纤维。
; ~/ a# g& p7 e+ D △防新冠的早餐饮食建议 截图自日本女子营养大学教授蒲池桂子PPT \! X7 V. R$ S
午餐5 c. Q& J, q [# K- o
午餐可以用主食主菜副菜模式来选择,比如购买一份饭团、一份肉丸汤外加一份鸡肉蔬菜沙拉,保证这一餐的碳水、蛋白质和膳食纤维。
; s8 B* z+ V/ w1 t$ {( v/ r% A 要提醒大家的是:外卖的盐通常含量较高,吃菜别喝汤、沙拉汁少蘸点。5 E& F" ^* q$ J8 _9 K9 N$ o9 x
△防新冠的午餐饮食建议 截图自日本女子营养大学教授蒲池桂子PPT ; r; {4 v( L" u, {& t t/ f- c( C, E- w
晚餐
2 ^' A5 E1 e5 [$ }, q* C 晚餐要避免吃得太晚,最好在早餐吃完后的12小时内吃完晚餐,这样的时间安排比较合理。" d1 s* G$ i j) v7 f' V' W
如果本身甘油三酯高、肥胖等问题,可以通过提前进食晚餐来改善。3 i2 e8 t4 @/ t% i J4 I" t
即使工作加班比较晚,也不要忘了吃饭,可以分成两餐吃:
: Z% {0 A# J8 k0 O 晚上7点如果还在忙工作,没时间吃饭,可以简单吃点碳水,比如包子;' {) p# t9 V% |3 x' P% o, g
9点回家以后,再吃些水煮蔬菜补充膳食纤维,以及水煮肉、鱼鸡等低脂肪高蛋白的食物补充能量,避免吃高脂肪食物、水果、饮酒。
* b) m- B, u W 感染新冠后的饮食注意事项
( N/ L6 D, T8 u/ t 1.保证能量摄入9 @& S1 j3 c* W; v$ k, d# Y
研究发现,体重较轻的人对炎症的抵抗力较低,患新冠重症的死亡率甚至高于肥胖人群。因此要特别注意膳食能量的摄入充足。. h+ l# c4 x% X' N3 ~! v: l
日本的膳食营养素参考摄入量建议,成年男性每天至少摄入2100大卡,女性至少摄入1726大卡,蛋白质男性至少摄入65g,女性至少摄入50g。+ m4 q* b) H. H( R. F @3 a
△低体重在新冠期间的风险示意图 截图自日本女子营养大学教授蒲池桂子PPT
6 ]6 |5 L2 t% @$ u+ B 2.补充维生素,尤其是VD/ ], ?3 O' h u6 J; y- e# [( i
维生素D参与制造和产生抵抗病毒的β防御素以及蛋白质的合成,对抵抗新冠有一定的意义和作用。
- y" j0 _- n* ]! c 3.发热时注意补充水分+ H( i7 N7 L. V3 {. |6 ]
发热时,身体水分损失很大,要注意补充水分,可以选择:( k' K6 [1 L! D7 K" w, k2 E3 s& F0 p
● 运动饮料) Z; [' b1 G0 D& n) f. n: C% y
● 柠檬水 C( I; f8 U: q6 P
● 有酸味、富含维生素C等抗氧化剂的饮品
8 c* n9 T: d( [ ● 果冻、布丁! w/ K5 s, \2 E3 t! j; q2 C* b
● 冰激凌
2 d# y) ~- V/ W/ d- C* b6 G8 ~ ● 富含钾的西瓜、哈密瓜、椰子等水果1 M4 u( i- l9 F+ m
● 豆腐汤
! t( s }9 c4 W5 `4 ^; ]4 [ ● 鱼汤
- J; E4 s8 b% v4 I+ ^( | ● 白萝卜泥/ i A' {# e* a/ t7 e+ F
● 玉米汤
" f% o- K, p, v9 z ● 茶饮(推荐薏仁茶); P/ H u$ j2 L7 j
除了水分,其他营养素也消耗巨大。饮食上可以这样选择:
$ b. |3 |) R; ~- X4 C! b# E9 Z2 z$ V ● 主食:以碳水化合物为主,多摄入易消化的食物,比如米汤、乌冬面、杂烩粥等。
- q$ @$ J) G' ]7 v- p! J ● 主菜:鱼、豆腐、炖鸡、蒸蛋
) R5 Z8 q; I; b3 ]1 q2 l% j0 E ● 副菜:凉拌菠菜、去皮西红柿、蒸南瓜、胡萝卜泥、山药泥
4 Z' Y$ C: }1 e" n! E+ X2 A& d ● 汤:菜汤、味噌汤、果汁、鸡汤
u9 ^# Z/ }# f% } △菜品示意图 截图自日本女子营养大学教授蒲池桂子PPT 0 m' _* C: B0 X
增加食欲,可使用咸梅干。
( |9 j& K1 |( _+ k2 S. H8 o% Q: a 个人“阳康”经验分享
4 f4 Q9 p( o3 {& A' d' Z 首先保证足够的能量摄入,免疫反应会消耗大量的能量,因此即使再难受也要好好吃三餐。) G8 s: C: a+ Q; X
保证蛋白质摄入充足,以强化免疫系统。
) K K3 N& j* M. l% V T; [+ E* I 加强维生素摄入,帮助免疫系统抗炎。每天至少摄入深色蔬菜120g以上。
4 _% q) G/ `& q" F" q/ u$ P& U 多喝水,可以喝茶来消炎,推荐薏仁水。9 ] m/ w1 k6 k
没有食欲的情况,可以尝试吃咸梅干,还可以起到一定的补充电解质作用(平时不建议日常吃,钠含量高)7 p; ~ C( F8 |1 C
好啦!小栗子就分享到这里啦!
; q Z: r: S9 r, K1 }7 {: w 真是满满的干货呀!大家好好消化一下吧!
! p. c# ~ [0 \' ?0 {1 g 编辑:茉莉
- J2 e8 V- ?, k+ K& t) }0 P( y 设计:柚子 |
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