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断骨再生成真,这个特等奖让骨损伤治疗告别“剜肉补疮” ...

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发表于 2023-5-26 17:24:40 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自 山东济南
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) w3 k$ B! y) j+ ~. D2 h! ^获奖项目团队。+ ^0 a8 O1 J0 X2 g2 B  q$ I. `# ~" j
骨头断了,还能再长出来吗?可以。但骨本身的 " 自愈力 " 相当有限,断口超过 1 毫米就无法自己长好。如何找到一种让骨头加速生长的 " 催化剂 " 呢?骨形态发生蛋白 2(BMP-2)是目前已知成骨能力最强的生长因子,将其负载于骨修复材料上,能有效促进断骨再生。& a+ _) d4 q( q  W2 g* B
华东理工大学刘昌胜院士团队经过 20 余年产学研协同攻关,找到了 " 长骨头 " 的秘诀,发明了 " 支架材料 + 骨生长因子 " 的骨修复技术,可将 2-3 厘米的断裂骨头修复如初。如果裂骨原本有桥接,最多可长出 5 厘米新骨。
2 B& x2 F( r5 H. ?4 V8 q$ U今天(5 月 26 日),这一由华东理工大学、复旦大学附属中山医院、四川大学附属华西医院、上海瑞邦生物材料有限公司等单位合作完成的 " 载生长因子(rhBMP-2)高活性骨修复体的创制及临床应用 " 项目,获得 2022 年度上海市技术发明奖特等奖。4 W; k2 M$ y2 V4 m
从大肠杆菌出发,高效制备成骨生长 " 催化剂 ") L/ Z- @2 L( D& U
骨损伤患者多、危害大,植入骨修复材料是常见治疗手段。由于材料的生物活性不足,尽管已有多种材料应用于临床,但修复效果普遍不理想。1 ]+ C8 j* W- P, r4 D7 }

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$ m( D; Q$ D* i; u& \7 E% g刘昌胜院士(右)与学生。
& f# P' V- K$ \3 O, \BMP-2 是目前研究最为广泛、诱导成骨活性最强的骨形态发生蛋白之一。想要得到它,通常有两种方法:一种是直接从动物骨组织中提取,但物质提取含量低、纯度低、且工艺复杂,甚至存在动物病原体感染风险;另一种则是通过基因工程重组技术,从哺乳动物表达系统 CHO 细胞中制备,但成本高、产量低。刘昌胜团队偏偏 " 不走寻常路 ",他们创造性地从大肠杆菌原核表达出发,探索出一条规模化制造高活性 BMP-2 的新方法。" t, i( K3 |6 x. |
" 生物工程学就像搭积木,BMP-2 的蛋白质结构我们能看得一清二楚,可以利用基因重组技术把‘房子’搭出来,但是如何给这座屋子通上水电,也就是构建重组蛋白高产菌,建立科学的质控体系,是这项技术的难点所在。" 刘昌胜说。# L, O% T4 P: _
这个问题困扰了团队很长时间。经过 10 余年不断试错和探究,团队终于突破了利用大肠杆菌生物制造高成骨活性 rhBMP-2 的技术。通过优化基因、质粒和宿主,构建了具有自主知识产权的高产菌。经培养基、诱导条件和过程控制优化,实现了高活性重组蛋白的规模化稳定生产。
7 A" {) C% W* B) r: N- }6 g骨修复产品 " 第一证 " 加速损伤愈合创造新术式6 ~  T. T& P! l. x' B
一项技术在实验室里取得突破是 " 从 0 到 1",距离它能造福患者的 " 从 1 到 100",还有很长的路要走。拿骨修复来说,想要用 rhBMP-2 成功诱导出新骨,不仅需要解决蛋白的复兴和纯化技术,还要研发适用于该产品的骨病治疗新技术。
+ u2 f1 u& F0 [& Q2013 年,团队拿到国内第一张骨修复产品注册证,价格仅为国外同类产品的 1/5。他们在青浦创立上海瑞邦生物材料有限公司,开启科技成果转化进程。10 年来,团队不断研发多种骨病治疗新技术,拓展材料应用的临床边界,相关产品已在全国 800 余家医院累计使用超过 30 万例,对骨修复难题的临床治疗有效率达 90% 以上。: N4 U+ c, \8 x

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刘昌胜院士。/ q  i( q9 W1 e1 n  _  j9 @
在人工骨出现之前,对骨缺陷的治疗,最常见的办法是 " 剜肉补疮 ":从病人其他部位取出一块不那么重要的骨头,移植到患处。骨修复产品的出现,使骨移植手术这一不得已而为之的疗法有了根本改变。/ U0 [& D( {1 K/ g3 D# Z8 ^- A+ `
刘昌胜团队研发的骨修复产品通体为白色,可根据患者需要改变形状,可以是颗粒、条块甚至像白 " 水泥 "。只要将加载 rhBMP-2 的高活性骨修复材料放置于断裂或缺损的骨头上,它就能诱导人体在原位长出新骨。材料可在人体内降解,代谢产物由肾脏排出。$ F' f8 j2 V- E- w9 I0 ]% R. I
骨质增生、椎间盘突出是现代人的多发病,严重时需要手术治疗。对大多数老年人来说,脊椎手术风险较大,在骨修复新材料的辅助下,老年脊椎疾病微创手术成为现实。近六年来,华西医院已开展 1600 余台脊椎微创手术,术后两年愈合率达到 100%。
: e. R& z7 Y* l: E4 C除了加速骨损伤愈合、创造新术式,一个未曾预想的方向也被开拓出来——老年人种植牙。种植牙需要种在口腔颌面牙槽骨上,老年人牙槽骨萎缩,容易导致种植失败,因此最需要种植牙的人群反而种不了牙。有了高活性骨修复材料,老年人植牙成功率大大提高。3 N! K5 F& l0 o2 }
30 年持续攀登人工骨高峰,拿遍科技 " 三大奖 ", w+ u3 [2 d' h% @9 y0 l2 U5 \4 h; R# P
人工骨承载着刘昌胜 " 择一事,终一生 " 的孜孜追求。' r- D: c" m  C6 O9 c, L
上世纪 80 年代,自固化人工骨这种新材料随着生物材料工程的发展刚刚出现。90 年代初,还是研究生的刘昌胜了解到国际上的这一动向后迅速切入,成为国内第一批研究人工骨的学者之一。此后 30 余年中,他和团队始终围绕这个领域,从无到有研制出了可医用的人工骨,并实现了产业化。
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& i- i: c( O& P& w, \1 d# v$ y期间,他也有过艰难选择。1998 年,自固化磷酸钙人工骨研制成功,刘昌胜面临两难:是申请新课题,开展新研究,还是推动自固化磷酸钙人工骨产业化。前者对他来说轻车熟路,后者意味着一项全新挑战。他最终选择了后者,创立公司,开始了教授与企业家并行的职业生涯。2 q" W1 f# h  `1 I
有意思的是,刘昌胜院士团队今年获得的是 " 上海市技术发明奖 ",此前,他们已于 2003 年和 2014 年分别获得国家科技进步奖二等奖和国家自然科学奖二等奖。也就是说,在从无到有走通我国高活性骨修复材料及临床应用的同时,他带领团队拿满了国家为科技创新不同方向而设立的 " 三大奖 "。
: G1 |8 y5 O( B# M: o  P# m站在 " 人工骨 " 这座山峰的顶端,新的难题如期而至。刘昌胜说,科学前沿是无穷无尽的,还有许多问题亟待解决。
- j# V9 c3 L& g/ B! d; @作者:沈湫莎7 w3 [# _' W, z/ a
图片:袁婧
$ s7 u' {7 x) y* {' k+ E责任编辑:任荃
3 C- _! U& c  E* Y- x6 _+ V" V* 文汇独家稿件,转载请注明出处。

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