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人民日报健康客户端记者 高瑞瑞
1 n2 ?5 ~4 c a1 j0 g3 B 近日,秘鲁、玻利维亚等多个国家暴发登革热疫情,并宣布医疗资源告急或进入尾声紧急状态。
6 M9 [; [8 c1 ~, T, b 登革热疫情是否会影响我国?如何判断是否感染登革热?人民日报健康客户端专访国家感染性疾病临床研究中心主任、深圳市第三人民医院党委副书记、院长卢洪洲,就登革热如何防治进行解答。
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) Z) x2 m* @3 ^1 N, }1 y# P 防疫人员进行灭蚊消毒。新华社发,贡萨洛·哈利亚西 摄6 w$ l' `" P. w) \# n
登革热是一种怎么样的病毒? f$ `5 g8 o* }+ N# N% p# k
卢洪洲:DENV是登革热的病原体,根据抗原性不同分为4 个血清型(DENV-1,DENV-2,DENV-3和DENV-4) ,每种血清型DENV均可引起登革热和重症登革热。DENV 属黄病毒科(Flavivirade)黄病毒属( Flavivirus) ,黄病毒属成员还包括黄热病毒、西尼罗病毒、寨卡病毒、乙型脑炎病毒、蜱传脑炎病毒、圣路易脑炎病毒等重要人类病原体,我们可以看到,这些病毒都比较“邪恶”,都可以导致严重的传染病。4 o5 g# b+ X4 {' O
登革热病毒是如何传播的?9 }3 M3 e2 N/ c2 O! M: q, o
卢洪洲:登革热是严格的伊蚊媒介传染病,由病人/隐性感染者→伊蚊→健康人的途径不断传播,人与人之间不会直接传播疾病。登革热病人或隐性感染者被伊蚊叮咬后,病毒在伊蚊体内经8-10天的增殖后,就可以通过叮咬传播给健康人。# {" ]' @! f8 y: d, I
中国是登革热的流行国家吗?
) \, `& ?$ v3 _) M! W$ Y 卢洪洲:我国不是登革热的流行国家,人群普遍易感,感染后经3-15天的潜伏期便可能发病,但也有部分人不发病(隐性感染者)。所以,就算被登革热的病人咬一口,也不会被传染,除非伊蚊叮了病人后又叮了你。我们需要做好防蚊措施,输入性风险不大。" {. t% c+ C9 J. Q5 ^% K
感染登革热病毒有何症状?- y' t6 g; ]8 a D" G; {
卢洪洲:登革热是一种自限性全身性疾病,临床表现复杂多样,症状从无症状到严重不等。典型的登革热病程分为3期,即发热期、极期和恢复期。登革热症状可以在被感染蚊子叮咬后4-10天左右观察到。常见症状与流感相似,包括:发烧、头痛、眼后疼痛、肌肉和关节疼痛、恶心/呕吐、皮疹和疲劳。随着病情的发展,患者还可能出现呼吸窘迫、鼻子和牙龈出血,血压迅速下降导致休克。如果无人管理,甚至可能导致死亡。6 d# x# B/ D2 K$ O, V0 P* J6 g
哪些情况下,需要判断自己是否感染了登革热病毒?
9 u. i, m2 K5 L! r V1 T" n 卢洪洲:如果过去2周曾在登革热疫情流行的国家或地区逗留,或自己生活与活动的社区、街道甚至城市范围内有登革热疫情发生,当出现突起发热(有时可达39°C),同时伴有以下症状之一:明显疲乏、厌食、恶心等,常伴较剧烈的头痛、眼眶痛、全身肌肉痛、骨关节痛,可伴面部、颈部、胸部潮红时,应考虑自己有感染登革热的可能。此时应尽快到正规医院就医,并主动向一生说明自己可能得了登革热,以尽快得到诊治。6 K2 ^% ]0 q! j) M
登革热有可接种的预防疫苗吗?
7 ^4 P1 k/ [( ~ 卢洪洲:目前登革热尚无经审批注册的疫苗上市,也就是说现在还没法通过注射疫苗预防登革热。
- ^2 U5 ^4 T9 B- R3 ]8 y# O 如何治疗登革热?
4 [. a+ t4 @6 t# t2 l" n 卢洪洲:超声波、紫外线、0. 05%甲醛溶液、乳酸、高锰酸钾、龙胆紫等均可灭活病毒。DENV对热敏感,可以利用加热来对付登革热病毒。目前尚无特效的抗病毒治疗药物,包括登革热病毒,因此对于登革热的治疗,主要采取支持及对症治疗措施。治疗原则是早发现、早诊断、早治疗、早防蚊隔离。重症病例的早期识别和及时救治是降低病死率的关键。0 Q/ U) S' O. I% p
如果去登革热流行区,如何预防登革热?
2 t# L" P: D9 @7 ?( L 卢洪洲:应该尽量避免进入到登革热流行区。如果一定要到登革热流行区,一定要懂得保护自己,做到以下几点:1.穿长袖衣裤, 尽量选择浅色,外出使用蚊虫驱避剂等驱蚊产品, 避免被蚊虫叮咬;2.安装纱门、纱窗,出门前可以在酒店房间使用蚊香、灭蚊气雾剂等(哪怕是高档酒店,也要注意室内灭蚊);3.如果在逗留期间出现可疑症状,需要及时就诊并主动说明登革热可能;4.返回本地后,如果两周内出现发热,要及时就诊并说明外出史,为了不将疾病传播给家人,请配合当地卫生部门,住院隔离治疗。! G2 d7 c1 r% ^' T
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