第 10 个“中国便秘日”：今天，你拉顺畅了吗？这可不是小事！ ...

亦心绿

用尽全力，颗粒无收，憋不出来是真难受！便秘的痛苦，想必每个人都体验过。
! m7 J- E) F8 ^' ?/ L随着人们饮食结构的改变，生活节奏加快及社会心理因素的影响，慢性便秘的患病率逐年上升，已成为现代人健康的 " 隐形杀手 "，严重影响生活质量与精神状态。据调查结果显示：慢性便秘的患病率在 60 岁及以上老年人群中为 15%~20%，84 岁及以上可达 20.0%~37.3%，在接受长期照护的老年人中甚至高达 80%。
3 月 28 日是第 10 个 " 中国便秘日 "，杭州市红十字会医院消化内科詹程胹主任中医师来跟大家聊聊 " 便秘 "，这件说不出口的烦心事。
1 l) f  S! K8 _. K
9 X2 }& B& G& h" J2 J; d
6 }0 {# R! R8 }
便秘是一种或是一组症状，表现为排便困难或排便次数减少、粪便干硬，排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、肛门直肠堵塞感、排便费时和需辅助排便等。
便秘可分为原发性便秘和继发性便秘。原发性便秘是指结直肠和肛门功能性疾病引起的便秘，继发性便秘是指器质性疾病或药物引起的便秘，便秘会加重心脑血管疾病，" 粪石性 " 肠梗阻，肠壁溃疡、肠穿孔，诱发憩室病和憩室炎，诱发或加重痔疮、直肠脱垂，增加结肠癌风险，诱发或加重腹壁疝，结肠黑变病，精神心理障碍……
, \7 W3 a0 z; O* k/ w导致便秘的雷区
6 J1 @! x: P9 J+ M" K- b; q你中招了几个？
& s" s( V5 Y; n" C6 `. P每日饮水量不足，肠道内水分减少，可造成粪便干结及粪便量减少而发生便秘。偏食或老年人由于咀嚼功能减退，饮食过于精细，膳食纤维素摄入不足，对肠壁的刺激减少，进而影响结肠传输时间、肠蠕动频率及粪便量；
长期缺乏运动，会导致肠道蠕动功能减退，粪便在肠道内滞留时间过长，过多的水分被吸收，导致大便干结，诱发活加重便秘。同时，运动减少会导致腹肌萎缩、肌力降低，屏气乏力，也不利于排便；
% S7 w7 d) M! ~, Z. b7 Z现代人几乎去卫生间都会带着手机，在上厕所时刷视频，难免分心，会增加排便时间，日积月累就会导致便秘；
2 w' H8 G; Z- L/ y& w8 \8 \% [" v: i如今生活节奏逐渐加快，工作紧张或是过度疲劳容易造成神经功能混乱，抑制肠蠕动和消化液分泌，导致消化不良。

+ z' X4 `' F# j9 {7 T, G4 I' M
6 M1 P- i$ X- ]: B
学会这些方法
5 ?( r  D" G0 h8 u4 K* N可有效改善便秘
1、喝足够的水，多吃纤维果蔬
  ~) e. ]* T* q' ]3 m% u养成定时和主动饮水的习惯，不要在感到口渴时才饮水，每天的饮水量以 1500~1700ml 为宜，每次 50~100ml，推荐饮用温开水或淡茶水；增加膳食纤维的摄入，纤维素能提高粪便的含水量，通过增加粪便的容积来改善便秘症状。
5 h" `# Y. s' D$ T2、坚持适当锻炼
; s  C) y! A6 h, v8 \/ O4 e5 [定期运动可使肠道肌肉有力，肠蠕动能力增强。久坐的办公一族也要有意识地多站起来走动，提肛运动是个不错的选择。老年人可选择散步、拳操等多种形式，以安全、不感觉劳累为原则。
3、养成良好的排便习惯
在晨起和餐后两小时如厕，此时结肠推进动作较为活跃，易于排便，可尝试到点检查排便，形成排便生物钟反馈；排便时应集中注意力，不要看手机，坐马桶时可以在脚下垫个矮凳，上身微前倾以增加腹壁压力，有利于促进排便。
若长期便秘
( M5 \5 A. y( z! r, y/ e$ ?建议及时就医
0 c  Q6 y2 ?7 u中医认为，人饮食入于胃，经脾胃运化，水谷精微为身体所受用，而其剩下之糟粕由大肠传导而出，其中糟粕即为大便。如脾胃运化功能康健，大肠传导如常，则大便自然通畅。
正如《黄帝内经 · 素问》中所言 :" 大肠者，传导之官，变化出焉 "。老年人常因病程迁延以及滥用泻药后，易伤中气，气虚无力推动肠运，故见便秘，治疗上宜补气健脾为主，具体仍需辩证、辨病而治。
詹程胹主任中医师提醒，如长期便秘已导致身体严重不适，应及时咨询专业医生。杭州市红十字会医院设有中医护理门诊，如推拿、耳穴压豆、穴位贴敷、贴敷疗法、脐灸等治疗可改善便秘。
3 M1 a$ ~, i; t3 x7 m2 Y8 h0 n! U若您的 " 便秘 " 存在便血或粪隐血试验阳性、贫血、食欲、体重变化、腹部包块等情况，亦或是有结直肠息肉和结直肠癌、炎症性肠病等肠道疾病家族史，建议进行大肠镜等检查。
! B$ g$ a) ^' n4 s) x* k来源 | 钱江晚报
" b; t" I8 ^# ~0 t责编 | 李各力