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第一波新冠感染过去了,大家都进入了康复阶段。
|# P- a. t3 C% T4 e0 D 互联网上对怎么吃能够促进恢复展开了激烈的讨论:喝不喝鸡汤、吃不吃鸡蛋、鱼肉发不发......都是问题。2 N7 ~" U4 w+ q; y7 d) l
究竟该怎么吃?吃什么?吃多少?: p5 i' K- m( k! G* Z/ l _& V0 k
今天这期中国营养学会举办的《食养是良医:新冠期间营养对免疫和治疗的支持》专题会议能解决大家很多的疑惑。
9 n7 D; B! j* f) k9 G: O 快拿出你的小本本做笔记吧!5 q& Y0 l( D1 `% e8 f0 |
李兆萍 教授 美国加州大学临床营养学教授 报告专题:新冠期间营养对免疫的支持作用
% G: Q$ a- [, s1 H2 I& \1 h: Y 新冠病毒有别于其他病毒
( v' T( {- k2 n2 y 首先,新冠病毒攻击的范围广,它不止攻击我们的呼吸系统,而是对全身都有负面影响;0 r: P4 F' k7 ~( X5 k2 r& x
其次,新冠会引起免疫系统的过度炎症反应,导致白肺、其他脏器损伤等进一步的身体伤害。
3 z( @/ ~/ r. P9 ]" k$ A 因此营养上需要注意2点:" @) e2 O+ w# W2 X ?' J. O
在新冠感染早期,一方面要注意补充蛋白质来增强免疫系统,在病毒入侵时能尽快地展开战斗;另一方面,要补充抗氧化剂来预防免疫系统过度反应。& O& Y! P, h3 H7 n
新冠期间营养补充措施# @% {& f7 o4 M% W
1.充足的蛋白质,保证免疫调节
9 y$ `: {7 C1 a 蛋白质不仅为人体提供能量,还是合成免疫细胞的原材料,人体正常的免疫反应离不开蛋白质。
2 E3 o4 B; U: B7 Z( z( }6 T) Z 新冠感染期间蛋白质会大量分解和消耗,必须及时补充。尤其是老年人,更要注意蛋白质的补充,建议从每公斤体重0.8g提高到1.2~1.7g/kg。
6 ?7 X. \1 z: B, M) m$ m% P9 N, ? 蛋白质摄入小tips% a& g! x3 g. \$ ~' @( E( z ^4 T
三餐都有肉,每餐至少20g蛋白,约一盒扑克牌大小的肉;& X) u" G" h' g2 m. `
动物蛋白和植物蛋白搭配吃,营养更完善;
6 {- f2 i v, S/ e- f 优选优质蛋白,包括瘦肉、禽肉、海产品、豆类、鸡蛋、乳清蛋白粉。4 n; {+ o' ^" I# \8 A/ C7 ^
2.摄入抗氧化剂,降低炎症反应
# B( o# _# { ^$ U: q4 y, `( u0 n- f* | 新鲜的水果蔬菜、香辛料、Omega-3脂肪酸,含有大量的抗氧化剂,能够抵抗身体的炎症反应。
6 j* T2 j. \, e+ R) r 抗氧化剂摄入小tips
. ]/ z( L; W/ P 多吃新鲜果蔬;
5 [6 c$ P' f( F+ c+ l1 ?) R 炒菜多放香辛料,大蒜、生姜、姜黄、薄荷等;
+ G$ r3 c, R1 M/ s5 ? 选用优质植物来源脂肪,比如橄榄油、坚果、牛油果;% q7 g2 K1 {' c7 d$ B
omega-3摄入,优选深海鱼肉或鱼油、藻油补充剂;/ s# m& k- \6 K. D1 M' C3 L
3.补充维生素D
4 Q9 r+ y5 i6 e4 | 许多研究发现维生素D与新冠感染风险和死亡风险降低有关,加上冬季日晒少,大部分人都缺乏维生素D。7 _1 z9 a) [8 ]
△VD对抗击新冠的作用 截图自美国加州大学营养学教授李兆萍PPT 2 A5 w0 Y) t% F
维生素D摄入小tips
' f# D7 L9 X6 ]. E! n& g 每日补充1000~2000IU维生素D补剂;' p2 D# M2 c' y8 H) a' M d
去户外感受阳光;
+ G9 k/ @1 ^7 K2 `: \6 e1 { 4.充足的睡眠,合理的运动,良好的心态
1 e% s. z9 ^' f- {9 g; N d" ` 营养是第一步,运动、情绪、睡眠也要跟上。
$ g8 {6 ]' q9 z a+ s 良好的睡眠才能帮助免疫系统有张有弛地工作,合理的运动和良好的心理状态可以促进营养素被更好地吸收和利用。" \$ `& f) L% `6 _% V3 s$ j
△运动营养心态共同守护免疫系统 截图自美国加州大学营养学教授李兆萍PPT
M0 c+ ?9 L, y 新冠不同阶段的营养重点
) B7 [$ M) W! t 预防阶段
9 A" }% x4 ?, {) z+ f) a 未感染新冠的人要注意将自己的身心状态调整到最佳水平,以更好地应对病毒。
; |# c2 f$ N' T 饮食上,每一餐保障有1/4餐盘的蛋白,1/2的蔬菜水果,1/4的全谷物。同时保证睡眠时长和睡眠质量,合理运动。
. t6 k7 L9 E: w. q- q △餐盘的分配示意图 截图自美国加州大学营养学教授李兆萍PPT & K2 O1 Z2 n' M/ v, J2 G
感染阶段
8 ?3 G# O, t2 G+ |4 j 感染阶段的营养重点是补充消耗和预防免疫系统过度反应。具体做法就是补充蛋白质和新鲜水果蔬菜。' |' F; {% ]. T8 ^! ]
临床上建议能口服不输液,可使用口服高营养制剂、蛋白粉,同时控制糖分的摄入。
) h. h! Q$ ?: z" H& Y8 Z0 T: Y 修复阶段! _1 i" s5 l, ~7 f
阳康后,身体进入了一个修复和重建阶段。
- D' e D' s, h 这个阶段,要注意不要追求体重的快速恢复,尤其是对于消瘦的老年人,家人会希望帮助他们尽快恢复体重。
5 q% ~- h: C4 w, n 但身体打过抗病毒大战后,肌肉大量分解,代谢降低,此时如果迅速增加体重,那增加的都是脂肪,又会进一步造成血糖升高、腹部脂肪增加等新的健康风险。
2 C1 g$ o* P( R4 L2 T8 S 所以要注意,阳康后不能大量进行的碳水化合物摄入,每餐吃1-2份碳水(一份碳水食物含有15g碳水化合物,比如1片面包,半个拳头米饭)即可,配合充分的休息、适量的运动。
+ u" k3 O) q X0 h% p △针对新冠不同阶段人群的饮食建议 截图自美国加州大学营养学教授李兆萍PPT
- a8 x& _, N' W# b( W1 x. e 香川靖雄 教授 日本女子营养大学副校长 报告专题:居家疗养新冠病与日本膳食
d2 M: f" p2 C$ ^ 有基础疾病的人更要注重营养
" c' I R( j9 Q2 E6 t! v3 @0 V0 W6 i0 R6 Z 患有糖尿病、肾病、高血压、肥胖、心血管疾病等基础病人群,是新冠重症风险人群。这些人平时一定要注意加强营养,提供高蛋白、高能量、高维生素的膳食,以免成为新冠重症。
8 C5 C+ A3 k3 R5 U8 q. v" p0 k 可以备血氧仪进行测量,当血氧低于96时,需要吸氧补充。: o2 k$ c! }2 r S/ ], _
△预防新冠重症的措施 截图自日本女子营养大学教授香川靖雄PPT
K, a% q9 ]9 U 营养不够,疫苗效果也打折扣. @6 W# Z) D Z m/ x
正确的营养补给是新冠居家疗养的重心。9 ?3 q; I& B0 F# ?$ L, U5 k. q+ Z
只有营养充足的健康身体才能产生正常的免疫反应,一个人如果缺乏足够的营养,即使打了疫苗也不能成功产生抗体,因此要特别注意营养摄入。
: F- p1 r( \) ?( G7 k 一定要注意重视蔬菜水果的摄入,蔬菜水果含有大量的膳食纤维,有助于维持肠道菌群的健康。
; e+ o9 T' U+ q8 f △新冠的饮食建议 截图自日本女子营养大学教授香川靖雄PPT
% ]7 y& w& w6 D: Q2 R# t WHO新冠饮食建议7 u) U% L! r, }3 V, q
每天吃:
8 \3 @( I& u) v3 j 1.水果4份(400g)( ~) | A+ H$ c* c# h
2.蔬菜5份(500g)
/ P1 l Y% L9 C2 n& ~ 3.全谷物180g$ K! Y; c7 M% A
4.肉类、豆类160g(每周吃1~2次红肉,2~3次禽肉)
) u% |4 N: L2 P/ r+ ^ 5.充足的水分9 W# u! O8 V8 L+ e4 }: a
新冠感染期间,一家人往往都身患疾病,无力做饭,只能依赖外卖。而外卖往往高油、高盐、高脂肪,刺激身体炎症反应,不利于新冠恢复。建议选择外卖时优选鸡蛋、蔬菜沙拉、水果,进行营养补充。# s7 n9 ?3 ^7 }
脑雾恢复建议3 ^4 h6 l$ {& U- X
新冠后,很多人都出现了疲劳、记忆力下降等脑雾现象。9 A8 h+ F: U1 _1 ?+ \
但只要注意保持合理的睡眠、营养、能量摄入、适量运动、压力管理、慢慢会恢复。
! \) ?9 d6 l& ~0 R △新冠脑雾的恢复建议 截图自日本女子营养大学教授香川靖雄PPT
# }4 Y# ?: g! b; O3 S 蒲池桂子 教授 日本女子营养大学 医学营养教授 报告专题:预防和应对新冠的饮食
7 ?! R/ `( b7 P0 r5 R0 P 不得不加班,推荐“一分为二”吃% j; s# x0 _( z5 D# |, J1 B
一日能量皆来自饮食,一个人只有饮食、运动、休息都能合理规律地运行,才能健康有活力地生存,一日三餐非常重要。
( X7 a8 z) @; @7 @+ G 早餐7 y; C7 t; X' H, ^ u# I, \$ i4 O
经常不吃早餐会导致活动能量不足,身体必须分解肌肉来供能,引发肌肉含量衰减;早餐能量不足还容易造成午餐、晚餐暴饮暴食;同时身体代谢降低,更容易肥胖。( N8 C* w' c: c' f) B6 E
早餐可以用一个四格餐盘来保证营养均衡,一份主食 、一份主菜、一份副菜和一份汤。1 Q: u& z+ _4 t v- S8 L- C
比如一个鸡蛋、一份蔬果、一份饭团和一碗味噌汤,补充足够的糖分、蛋白质和膳食纤维。
2 Y( R4 U9 s$ `6 h3 ?$ ?7 b △防新冠的早餐饮食建议 截图自日本女子营养大学教授蒲池桂子PPT
& v& J: T3 i+ u1 \9 r 午餐0 w- v! c C4 g5 J
午餐可以用主食主菜副菜模式来选择,比如购买一份饭团、一份肉丸汤外加一份鸡肉蔬菜沙拉,保证这一餐的碳水、蛋白质和膳食纤维。
/ D" N. w$ o' [* G0 ^1 ?4 ` 要提醒大家的是:外卖的盐通常含量较高,吃菜别喝汤、沙拉汁少蘸点。
" \7 l, J" B+ j/ i2 G △防新冠的午餐饮食建议 截图自日本女子营养大学教授蒲池桂子PPT + c, h0 |: u& H/ H
晚餐
. I. }2 I9 R% I( F+ \$ b+ q6 _6 {: h. v 晚餐要避免吃得太晚,最好在早餐吃完后的12小时内吃完晚餐,这样的时间安排比较合理。- Y3 F9 y5 ?5 e% d
如果本身甘油三酯高、肥胖等问题,可以通过提前进食晚餐来改善。1 k5 K! m2 m/ i
即使工作加班比较晚,也不要忘了吃饭,可以分成两餐吃:
1 d7 h+ F% O, S0 P( e: s7 Q 晚上7点如果还在忙工作,没时间吃饭,可以简单吃点碳水,比如包子;
4 y2 _) G9 A% _* h1 c" p# u% a 9点回家以后,再吃些水煮蔬菜补充膳食纤维,以及水煮肉、鱼鸡等低脂肪高蛋白的食物补充能量,避免吃高脂肪食物、水果、饮酒。
1 t& U8 }0 W6 d 感染新冠后的饮食注意事项
! U1 |& P' f/ L: x4 o6 K3 v 1.保证能量摄入' |0 ?) [7 G3 _7 L( E9 n: ]5 s4 P
研究发现,体重较轻的人对炎症的抵抗力较低,患新冠重症的死亡率甚至高于肥胖人群。因此要特别注意膳食能量的摄入充足。
`& @: ~1 Z( m 日本的膳食营养素参考摄入量建议,成年男性每天至少摄入2100大卡,女性至少摄入1726大卡,蛋白质男性至少摄入65g,女性至少摄入50g。
; O! A, s& C6 v6 @5 f △低体重在新冠期间的风险示意图 截图自日本女子营养大学教授蒲池桂子PPT
0 O- x) m5 m* @0 V" K9 C0 P 2.补充维生素,尤其是VD7 M& x5 G b2 R- [$ C. z6 `
维生素D参与制造和产生抵抗病毒的β防御素以及蛋白质的合成,对抵抗新冠有一定的意义和作用。 ^2 ?1 ?, V: C( n; M1 }+ s: T1 I w
3.发热时注意补充水分
! U7 i9 H# P' x8 X U; H& v 发热时,身体水分损失很大,要注意补充水分,可以选择:0 S0 `4 H" S4 D7 A5 ]* u4 d
● 运动饮料* l$ t5 a/ l5 f2 J0 o3 R" L+ a
● 柠檬水
# G2 R4 y5 p7 ] ● 有酸味、富含维生素C等抗氧化剂的饮品
, \3 p5 }- o& J: E& l8 y4 k ● 果冻、布丁6 P) j% ]0 W* P$ B5 p
● 冰激凌
- V: k# K" }8 W4 ]' k* a' U: M2 a. x ● 富含钾的西瓜、哈密瓜、椰子等水果2 a% m1 J+ \9 Q2 v4 ?- o) b
● 豆腐汤
, P0 Q$ _- A6 J T- c3 k7 u1 v+ e K ● 鱼汤. N1 K# c c2 B
● 白萝卜泥
9 A# h7 {' N* `; O7 H$ `# U' u ● 玉米汤- I# y# E; k: a9 B( w# J( K9 R
● 茶饮(推荐薏仁茶)
1 k$ t* Z8 [7 b/ k* u9 a 除了水分,其他营养素也消耗巨大。饮食上可以这样选择:& ?3 s0 r0 N) d4 _0 X
● 主食:以碳水化合物为主,多摄入易消化的食物,比如米汤、乌冬面、杂烩粥等。5 h0 w; X0 K$ l, L
● 主菜:鱼、豆腐、炖鸡、蒸蛋4 q p2 q# ^3 ?6 v2 T# Q
● 副菜:凉拌菠菜、去皮西红柿、蒸南瓜、胡萝卜泥、山药泥$ o2 ^9 g( o) f; o
● 汤:菜汤、味噌汤、果汁、鸡汤
. A7 c5 ^* j( K$ c& F △菜品示意图 截图自日本女子营养大学教授蒲池桂子PPT # {) M5 u( [8 `0 c5 `; U6 v
增加食欲,可使用咸梅干。 r( L; ^9 [8 v! e
个人“阳康”经验分享0 [. s5 d$ h& e+ v0 x
首先保证足够的能量摄入,免疫反应会消耗大量的能量,因此即使再难受也要好好吃三餐。! _; a6 |7 Q' K) n! v
保证蛋白质摄入充足,以强化免疫系统。
8 v, `8 L- [7 ^$ |, C, |% O1 P3 f 加强维生素摄入,帮助免疫系统抗炎。每天至少摄入深色蔬菜120g以上。3 f) ^! f! w0 C4 Y# e! g
多喝水,可以喝茶来消炎,推荐薏仁水。
- q* U$ G# s; G% p" ~" }' D 没有食欲的情况,可以尝试吃咸梅干,还可以起到一定的补充电解质作用(平时不建议日常吃,钠含量高)7 z% q9 e. R: P
好啦!小栗子就分享到这里啦!
9 N3 ~( s, a3 A" a: y# j' e1 D* k 真是满满的干货呀!大家好好消化一下吧!
: N& J7 m: _/ O* c7 G 编辑:茉莉: a+ N! I7 Y) G! \* Q- j# z
设计:柚子 |
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