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7 `7 v& h# T4 {8 n% {获奖项目团队。) T3 R8 W" U: v
骨头断了,还能再长出来吗?可以。但骨本身的 " 自愈力 " 相当有限,断口超过 1 毫米就无法自己长好。如何找到一种让骨头加速生长的 " 催化剂 " 呢?骨形态发生蛋白 2(BMP-2)是目前已知成骨能力最强的生长因子,将其负载于骨修复材料上,能有效促进断骨再生。
5 o. W* i' B9 v5 o- {2 }5 K华东理工大学刘昌胜院士团队经过 20 余年产学研协同攻关,找到了 " 长骨头 " 的秘诀,发明了 " 支架材料 + 骨生长因子 " 的骨修复技术,可将 2-3 厘米的断裂骨头修复如初。如果裂骨原本有桥接,最多可长出 5 厘米新骨。
9 H7 S# X \( f5 b% S$ V今天(5 月 26 日),这一由华东理工大学、复旦大学附属中山医院、四川大学附属华西医院、上海瑞邦生物材料有限公司等单位合作完成的 " 载生长因子(rhBMP-2)高活性骨修复体的创制及临床应用 " 项目,获得 2022 年度上海市技术发明奖特等奖。
* o3 x4 i8 P* [ G6 Y/ R从大肠杆菌出发,高效制备成骨生长 " 催化剂 "8 Y: M/ ^8 z7 z: r& o
骨损伤患者多、危害大,植入骨修复材料是常见治疗手段。由于材料的生物活性不足,尽管已有多种材料应用于临床,但修复效果普遍不理想。" k& j+ Q; M/ ^( e
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刘昌胜院士(右)与学生。
( H% o3 L3 G$ xBMP-2 是目前研究最为广泛、诱导成骨活性最强的骨形态发生蛋白之一。想要得到它,通常有两种方法:一种是直接从动物骨组织中提取,但物质提取含量低、纯度低、且工艺复杂,甚至存在动物病原体感染风险;另一种则是通过基因工程重组技术,从哺乳动物表达系统 CHO 细胞中制备,但成本高、产量低。刘昌胜团队偏偏 " 不走寻常路 ",他们创造性地从大肠杆菌原核表达出发,探索出一条规模化制造高活性 BMP-2 的新方法。
' Q3 ^4 J( H! K" t+ g" 生物工程学就像搭积木,BMP-2 的蛋白质结构我们能看得一清二楚,可以利用基因重组技术把‘房子’搭出来,但是如何给这座屋子通上水电,也就是构建重组蛋白高产菌,建立科学的质控体系,是这项技术的难点所在。" 刘昌胜说。
/ M L9 y! t* J$ o( y这个问题困扰了团队很长时间。经过 10 余年不断试错和探究,团队终于突破了利用大肠杆菌生物制造高成骨活性 rhBMP-2 的技术。通过优化基因、质粒和宿主,构建了具有自主知识产权的高产菌。经培养基、诱导条件和过程控制优化,实现了高活性重组蛋白的规模化稳定生产。0 {( a% z& }: `8 L
骨修复产品 " 第一证 " 加速损伤愈合创造新术式
& O0 O1 ~' ?- H* [6 {一项技术在实验室里取得突破是 " 从 0 到 1",距离它能造福患者的 " 从 1 到 100",还有很长的路要走。拿骨修复来说,想要用 rhBMP-2 成功诱导出新骨,不仅需要解决蛋白的复兴和纯化技术,还要研发适用于该产品的骨病治疗新技术。' W3 T5 [: D. m/ L+ c
2013 年,团队拿到国内第一张骨修复产品注册证,价格仅为国外同类产品的 1/5。他们在青浦创立上海瑞邦生物材料有限公司,开启科技成果转化进程。10 年来,团队不断研发多种骨病治疗新技术,拓展材料应用的临床边界,相关产品已在全国 800 余家医院累计使用超过 30 万例,对骨修复难题的临床治疗有效率达 90% 以上。# @' k D3 f; Y3 m0 ?
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刘昌胜院士。
9 |% I& D# m: J9 d8 T7 @在人工骨出现之前,对骨缺陷的治疗,最常见的办法是 " 剜肉补疮 ":从病人其他部位取出一块不那么重要的骨头,移植到患处。骨修复产品的出现,使骨移植手术这一不得已而为之的疗法有了根本改变。* E7 R7 e+ ^7 u1 t9 N/ t |0 V9 U' q
刘昌胜团队研发的骨修复产品通体为白色,可根据患者需要改变形状,可以是颗粒、条块甚至像白 " 水泥 "。只要将加载 rhBMP-2 的高活性骨修复材料放置于断裂或缺损的骨头上,它就能诱导人体在原位长出新骨。材料可在人体内降解,代谢产物由肾脏排出。
% v I" t8 U* x: L; s) o骨质增生、椎间盘突出是现代人的多发病,严重时需要手术治疗。对大多数老年人来说,脊椎手术风险较大,在骨修复新材料的辅助下,老年脊椎疾病微创手术成为现实。近六年来,华西医院已开展 1600 余台脊椎微创手术,术后两年愈合率达到 100%。
+ _0 }/ |9 ?% |; K5 q除了加速骨损伤愈合、创造新术式,一个未曾预想的方向也被开拓出来——老年人种植牙。种植牙需要种在口腔颌面牙槽骨上,老年人牙槽骨萎缩,容易导致种植失败,因此最需要种植牙的人群反而种不了牙。有了高活性骨修复材料,老年人植牙成功率大大提高。
1 a S* p* `$ l0 m1 M1 ?30 年持续攀登人工骨高峰,拿遍科技 " 三大奖 ". @% @0 `8 p5 H
人工骨承载着刘昌胜 " 择一事,终一生 " 的孜孜追求。5 O% Q- R1 t6 f3 L+ m/ b( {
上世纪 80 年代,自固化人工骨这种新材料随着生物材料工程的发展刚刚出现。90 年代初,还是研究生的刘昌胜了解到国际上的这一动向后迅速切入,成为国内第一批研究人工骨的学者之一。此后 30 余年中,他和团队始终围绕这个领域,从无到有研制出了可医用的人工骨,并实现了产业化。' e3 r' b7 x+ `. w3 `
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, u0 d) P5 p( o6 p5 {+ t5 C! }. `期间,他也有过艰难选择。1998 年,自固化磷酸钙人工骨研制成功,刘昌胜面临两难:是申请新课题,开展新研究,还是推动自固化磷酸钙人工骨产业化。前者对他来说轻车熟路,后者意味着一项全新挑战。他最终选择了后者,创立公司,开始了教授与企业家并行的职业生涯。
3 L( [4 w! C, o7 H4 o有意思的是,刘昌胜院士团队今年获得的是 " 上海市技术发明奖 ",此前,他们已于 2003 年和 2014 年分别获得国家科技进步奖二等奖和国家自然科学奖二等奖。也就是说,在从无到有走通我国高活性骨修复材料及临床应用的同时,他带领团队拿满了国家为科技创新不同方向而设立的 " 三大奖 "。6 n7 c( y( L+ x" A( R# I
站在 " 人工骨 " 这座山峰的顶端,新的难题如期而至。刘昌胜说,科学前沿是无穷无尽的,还有许多问题亟待解决。. H) a9 N9 e/ t L( Z. S$ I% D
作者:沈湫莎
% H1 U1 M" R" W' Z+ m9 ~图片:袁婧
* J8 I0 c1 T, B6 K0 G* l$ D责任编辑:任荃9 Z- [: r. @! D- T' ?
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