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第一波新冠感染过去了,大家都进入了康复阶段。
( `3 N$ q( p" G/ a 互联网上对怎么吃能够促进恢复展开了激烈的讨论:喝不喝鸡汤、吃不吃鸡蛋、鱼肉发不发......都是问题。 f. ~0 u. C: m7 r6 y# } t
究竟该怎么吃?吃什么?吃多少?6 N$ O6 t, j, M5 X, s
今天这期中国营养学会举办的《食养是良医:新冠期间营养对免疫和治疗的支持》专题会议能解决大家很多的疑惑。) ]. @/ P* T6 T6 q( \/ P
快拿出你的小本本做笔记吧!
& H8 m6 d+ J' l# t 李兆萍 教授 美国加州大学临床营养学教授 报告专题:新冠期间营养对免疫的支持作用 3 V1 k/ \- U! j" }1 X [
新冠病毒有别于其他病毒
2 i1 Q! }2 I( h0 d1 M0 ?+ w 首先,新冠病毒攻击的范围广,它不止攻击我们的呼吸系统,而是对全身都有负面影响;
: {# J! T+ \* d& K! n 其次,新冠会引起免疫系统的过度炎症反应,导致白肺、其他脏器损伤等进一步的身体伤害。
# T; e# J: Z1 _1 E$ ^ 因此营养上需要注意2点:5 k: V; \: d- U3 c, ^# {
在新冠感染早期,一方面要注意补充蛋白质来增强免疫系统,在病毒入侵时能尽快地展开战斗;另一方面,要补充抗氧化剂来预防免疫系统过度反应。
9 T: e) a: I( w 新冠期间营养补充措施: Z) P* b. D8 J! E
1.充足的蛋白质,保证免疫调节
4 z4 d U+ a H# F$ h 蛋白质不仅为人体提供能量,还是合成免疫细胞的原材料,人体正常的免疫反应离不开蛋白质。
, A' n, E2 @* e1 Q, k0 a 新冠感染期间蛋白质会大量分解和消耗,必须及时补充。尤其是老年人,更要注意蛋白质的补充,建议从每公斤体重0.8g提高到1.2~1.7g/kg。" _% m a3 [' V+ l
蛋白质摄入小tips
$ G6 k' b, o( e" ]" R {5 o 三餐都有肉,每餐至少20g蛋白,约一盒扑克牌大小的肉;
1 J* k8 h7 G! a 动物蛋白和植物蛋白搭配吃,营养更完善;
% X8 s( ?5 O0 w( Y- U 优选优质蛋白,包括瘦肉、禽肉、海产品、豆类、鸡蛋、乳清蛋白粉。3 t- a$ m+ a/ x9 b
2.摄入抗氧化剂,降低炎症反应( A( {8 b5 v& G
新鲜的水果蔬菜、香辛料、Omega-3脂肪酸,含有大量的抗氧化剂,能够抵抗身体的炎症反应。1 K1 g/ W( L4 K% r7 |9 W; F, `, ?
抗氧化剂摄入小tips
) e6 j: R' u1 h$ Y2 ~9 i 多吃新鲜果蔬;
: Z3 i4 f% O+ _/ Q; g' n6 @ P4 ] 炒菜多放香辛料,大蒜、生姜、姜黄、薄荷等;/ g* B1 a7 Q1 L% P$ e( R
选用优质植物来源脂肪,比如橄榄油、坚果、牛油果;
+ G; `) I' |$ q! { Y7 W4 y omega-3摄入,优选深海鱼肉或鱼油、藻油补充剂;) x. }9 b; u0 ^! o1 O. ?: G- I$ u
3.补充维生素D
9 m/ _8 I9 R" w0 }! Q 许多研究发现维生素D与新冠感染风险和死亡风险降低有关,加上冬季日晒少,大部分人都缺乏维生素D。
% K% ~' ]4 x" ~6 F △VD对抗击新冠的作用 截图自美国加州大学营养学教授李兆萍PPT
. ~' p* g2 j9 W$ o7 Q, b: R3 T 维生素D摄入小tips* r& f Z5 h* U+ C
每日补充1000~2000IU维生素D补剂;+ ?2 g9 f& h" u* [; D3 E4 o
去户外感受阳光;6 D3 H, I5 Y- j
4.充足的睡眠,合理的运动,良好的心态# V1 ~( Y* i& Z! B7 K5 C) h
营养是第一步,运动、情绪、睡眠也要跟上。3 K* s6 `* {! x; S7 p1 {
良好的睡眠才能帮助免疫系统有张有弛地工作,合理的运动和良好的心理状态可以促进营养素被更好地吸收和利用。
' v) A+ W2 y: M9 H, [' A6 L △运动营养心态共同守护免疫系统 截图自美国加州大学营养学教授李兆萍PPT + m# G- j) Y! p, d5 _8 ?
新冠不同阶段的营养重点
4 Y- L- G5 @/ t1 P! T; d7 f 预防阶段
% ] ]! b+ q2 j- o. {: T 未感染新冠的人要注意将自己的身心状态调整到最佳水平,以更好地应对病毒。
" P% i! `" Q8 J' c5 F4 x 饮食上,每一餐保障有1/4餐盘的蛋白,1/2的蔬菜水果,1/4的全谷物。同时保证睡眠时长和睡眠质量,合理运动。
% ^/ l! r1 a' P. ^4 m0 u) f △餐盘的分配示意图 截图自美国加州大学营养学教授李兆萍PPT
) A% ?1 @7 Z# o3 k/ I. j 感染阶段
6 b% o, w( Y; g' }% j5 ~ 感染阶段的营养重点是补充消耗和预防免疫系统过度反应。具体做法就是补充蛋白质和新鲜水果蔬菜。5 V1 j L, O; ~2 Z- }. P! S4 i: o
临床上建议能口服不输液,可使用口服高营养制剂、蛋白粉,同时控制糖分的摄入。% D" u, m! |7 E" S: r
修复阶段3 h7 [0 U4 B" y1 i( b8 ^
阳康后,身体进入了一个修复和重建阶段。" ? c# U. H# B$ s g
这个阶段,要注意不要追求体重的快速恢复,尤其是对于消瘦的老年人,家人会希望帮助他们尽快恢复体重。& L( x3 X0 G* l' F/ b3 N9 n" G
但身体打过抗病毒大战后,肌肉大量分解,代谢降低,此时如果迅速增加体重,那增加的都是脂肪,又会进一步造成血糖升高、腹部脂肪增加等新的健康风险。
7 a5 T/ [; `$ Z \6 w 所以要注意,阳康后不能大量进行的碳水化合物摄入,每餐吃1-2份碳水(一份碳水食物含有15g碳水化合物,比如1片面包,半个拳头米饭)即可,配合充分的休息、适量的运动。
t3 L" q& ~2 U2 L) ]4 p, J: w △针对新冠不同阶段人群的饮食建议 截图自美国加州大学营养学教授李兆萍PPT + K* D# h: R" ~
香川靖雄 教授 日本女子营养大学副校长 报告专题:居家疗养新冠病与日本膳食 E4 @ `0 w' V" w* i
有基础疾病的人更要注重营养# ?' T) v1 P* b
患有糖尿病、肾病、高血压、肥胖、心血管疾病等基础病人群,是新冠重症风险人群。这些人平时一定要注意加强营养,提供高蛋白、高能量、高维生素的膳食,以免成为新冠重症。' p2 y* u3 V- i6 \( b5 V% e
可以备血氧仪进行测量,当血氧低于96时,需要吸氧补充。+ w# ~5 `+ [$ x; \0 q5 ? x
△预防新冠重症的措施 截图自日本女子营养大学教授香川靖雄PPT
3 h% E) o/ \: @0 [( i 营养不够,疫苗效果也打折扣 @8 G/ M# ~" ~
正确的营养补给是新冠居家疗养的重心。6 b, ^% U" }7 y" n+ l9 j j
只有营养充足的健康身体才能产生正常的免疫反应,一个人如果缺乏足够的营养,即使打了疫苗也不能成功产生抗体,因此要特别注意营养摄入。
1 @6 [: _* o5 j( s 一定要注意重视蔬菜水果的摄入,蔬菜水果含有大量的膳食纤维,有助于维持肠道菌群的健康。( [- a7 o& g- e; N1 k- s
△新冠的饮食建议 截图自日本女子营养大学教授香川靖雄PPT
" _3 b5 K0 u' s: u4 X- y- i/ } WHO新冠饮食建议; R2 ?4 N2 X! j5 u8 Y9 W- c9 c
每天吃:
6 I" V Y# F6 K$ z- U+ [0 X 1.水果4份(400g)
2 i# o5 \4 {: G4 t( ?; J 2.蔬菜5份(500g)1 V' I6 T) o6 Z' V N
3.全谷物180g' L5 i. y; X1 P* j' {
4.肉类、豆类160g(每周吃1~2次红肉,2~3次禽肉)1 x6 X' {5 e5 Q2 U/ s& F, l y
5.充足的水分
% k8 [1 H% X. h7 M( h 新冠感染期间,一家人往往都身患疾病,无力做饭,只能依赖外卖。而外卖往往高油、高盐、高脂肪,刺激身体炎症反应,不利于新冠恢复。建议选择外卖时优选鸡蛋、蔬菜沙拉、水果,进行营养补充。
5 g K8 m8 u: M2 Q8 z 脑雾恢复建议3 v2 p) Z* y. r( e* L1 [1 j
新冠后,很多人都出现了疲劳、记忆力下降等脑雾现象。4 A) ?/ M' t: [0 ?4 L/ ?
但只要注意保持合理的睡眠、营养、能量摄入、适量运动、压力管理、慢慢会恢复。) m* }- y+ ?% P" e3 g5 G- Z8 P
△新冠脑雾的恢复建议 截图自日本女子营养大学教授香川靖雄PPT 0 {- i \) T( I& w/ B
蒲池桂子 教授 日本女子营养大学 医学营养教授 报告专题:预防和应对新冠的饮食
- ?& U( H( W4 l' n+ ?4 L 不得不加班,推荐“一分为二”吃
. O5 o# G' H; b$ @! [- s+ w 一日能量皆来自饮食,一个人只有饮食、运动、休息都能合理规律地运行,才能健康有活力地生存,一日三餐非常重要。
8 w! T4 X {5 ]; ?& q3 h6 T 早餐
' m0 f& N" i, C0 p 经常不吃早餐会导致活动能量不足,身体必须分解肌肉来供能,引发肌肉含量衰减;早餐能量不足还容易造成午餐、晚餐暴饮暴食;同时身体代谢降低,更容易肥胖。+ g2 r; C/ e" J* j. ]4 p
早餐可以用一个四格餐盘来保证营养均衡,一份主食 、一份主菜、一份副菜和一份汤。* |+ V( A0 w; n: r) \. J: @
比如一个鸡蛋、一份蔬果、一份饭团和一碗味噌汤,补充足够的糖分、蛋白质和膳食纤维。% G" n7 ^5 V* u2 ~4 g
△防新冠的早餐饮食建议 截图自日本女子营养大学教授蒲池桂子PPT
( e) S/ L$ U6 x* b+ T4 H% _+ j 午餐
) P: A% [/ @9 ?& v' B 午餐可以用主食主菜副菜模式来选择,比如购买一份饭团、一份肉丸汤外加一份鸡肉蔬菜沙拉,保证这一餐的碳水、蛋白质和膳食纤维。& C q, Y0 X4 R
要提醒大家的是:外卖的盐通常含量较高,吃菜别喝汤、沙拉汁少蘸点。
' B. Q/ ]) C1 \ △防新冠的午餐饮食建议 截图自日本女子营养大学教授蒲池桂子PPT 8 I f: G4 p1 ^: H1 \1 ^3 t8 e
晚餐 v6 n: @6 N' c! K$ q+ w+ d8 J
晚餐要避免吃得太晚,最好在早餐吃完后的12小时内吃完晚餐,这样的时间安排比较合理。
2 ?0 S- ]' I& r; B 如果本身甘油三酯高、肥胖等问题,可以通过提前进食晚餐来改善。. F# V- d4 G$ ]0 ]
即使工作加班比较晚,也不要忘了吃饭,可以分成两餐吃:
! o6 U2 @' q+ ?; d- @ 晚上7点如果还在忙工作,没时间吃饭,可以简单吃点碳水,比如包子;8 X0 w- S, V1 b" i
9点回家以后,再吃些水煮蔬菜补充膳食纤维,以及水煮肉、鱼鸡等低脂肪高蛋白的食物补充能量,避免吃高脂肪食物、水果、饮酒。" x1 u9 l% q5 C$ j) ]3 p* ` @. U
感染新冠后的饮食注意事项6 R. N0 Y6 X' O" ^$ i+ r; u0 L
1.保证能量摄入
+ E0 ]: V* Z4 Y1 G# z! m% n 研究发现,体重较轻的人对炎症的抵抗力较低,患新冠重症的死亡率甚至高于肥胖人群。因此要特别注意膳食能量的摄入充足。
& K" {; b$ B: q# k0 Z+ O 日本的膳食营养素参考摄入量建议,成年男性每天至少摄入2100大卡,女性至少摄入1726大卡,蛋白质男性至少摄入65g,女性至少摄入50g。! ?) B1 y% J) |7 X# O
△低体重在新冠期间的风险示意图 截图自日本女子营养大学教授蒲池桂子PPT
, a6 E/ R, `% o7 n: R: }9 H 2.补充维生素,尤其是VD
% m1 L' m7 a$ K4 |; `& E/ O 维生素D参与制造和产生抵抗病毒的β防御素以及蛋白质的合成,对抵抗新冠有一定的意义和作用。
6 f+ U9 V4 K4 l3 }- N 3.发热时注意补充水分
( e+ a' U+ u5 Q W' r4 H* a 发热时,身体水分损失很大,要注意补充水分,可以选择:
$ y: v' p) v7 a ● 运动饮料
: H6 }* w1 h7 K6 w5 D ● 柠檬水. D2 }, D0 A# o" V% G, _" R0 S
● 有酸味、富含维生素C等抗氧化剂的饮品- J9 g; u& v# `# Y! o
● 果冻、布丁8 H) B/ h5 U! [% v a! K0 V( t
● 冰激凌7 { b+ T' d. ~ b; D* N9 ]( i
● 富含钾的西瓜、哈密瓜、椰子等水果
' F" W3 o& h4 j. V. `3 V5 N6 o ● 豆腐汤, I/ W* [) u. G& l) f
● 鱼汤
: z; m6 b) H) c* t2 @" x! G3 F2 B5 s ● 白萝卜泥9 A) P* A" J" t- U/ {
● 玉米汤: t$ [* r- a+ ~9 L* j
● 茶饮(推荐薏仁茶)! x0 v/ Y, E3 a7 `7 d7 ^, ]+ v
除了水分,其他营养素也消耗巨大。饮食上可以这样选择:
6 d( f- \ r/ q% ]. i3 ` ● 主食:以碳水化合物为主,多摄入易消化的食物,比如米汤、乌冬面、杂烩粥等。
$ u4 Y8 M% b* j1 r" O ● 主菜:鱼、豆腐、炖鸡、蒸蛋1 N4 s! K$ F7 m( O8 B0 A( o3 Q8 ?
● 副菜:凉拌菠菜、去皮西红柿、蒸南瓜、胡萝卜泥、山药泥
" h# _- \& A, B/ H" }4 I }) b" @1 m' J ● 汤:菜汤、味噌汤、果汁、鸡汤
6 G; ^/ P2 F, b0 g0 t5 u/ }8 Z1 ` △菜品示意图 截图自日本女子营养大学教授蒲池桂子PPT # _9 u1 g% T0 J% M8 C
增加食欲,可使用咸梅干。8 T. K. G% v, ~% x& }, f
个人“阳康”经验分享
! {( K7 e% [. L, n6 _9 T+ ~# e 首先保证足够的能量摄入,免疫反应会消耗大量的能量,因此即使再难受也要好好吃三餐。
8 d! Q0 t/ }2 p9 a 保证蛋白质摄入充足,以强化免疫系统。
% S2 E! ?- W! J1 \ 加强维生素摄入,帮助免疫系统抗炎。每天至少摄入深色蔬菜120g以上。& m/ q% B; w A9 z+ o
多喝水,可以喝茶来消炎,推荐薏仁水。$ ]! i1 @0 w. v! f
没有食欲的情况,可以尝试吃咸梅干,还可以起到一定的补充电解质作用(平时不建议日常吃,钠含量高)* @0 A9 i, I; v! R
好啦!小栗子就分享到这里啦!
/ \1 N6 O$ }8 E* h8 X 真是满满的干货呀!大家好好消化一下吧!
( E) ^$ D2 @6 G 编辑:茉莉% E2 `% J' N; ]( s( u8 l$ ^0 `. c
设计:柚子 |
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