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第一波新冠感染过去了,大家都进入了康复阶段。
/ f/ H) ?& p9 z2 y0 _: \! v1 r 互联网上对怎么吃能够促进恢复展开了激烈的讨论:喝不喝鸡汤、吃不吃鸡蛋、鱼肉发不发......都是问题。$ y0 t% d' P, [* H t
究竟该怎么吃?吃什么?吃多少?
5 b& p+ O5 b4 L 今天这期中国营养学会举办的《食养是良医:新冠期间营养对免疫和治疗的支持》专题会议能解决大家很多的疑惑。, }+ I$ w/ k: f* }
快拿出你的小本本做笔记吧!: g3 z, G, z" Y9 h2 ~- o
李兆萍 教授 美国加州大学临床营养学教授 报告专题:新冠期间营养对免疫的支持作用
7 X0 N, V7 ], i7 E# Y9 ] 新冠病毒有别于其他病毒
7 \5 G& ^3 B6 p" q2 x3 z 首先,新冠病毒攻击的范围广,它不止攻击我们的呼吸系统,而是对全身都有负面影响;1 ]+ L* B' S& Y5 b: e" I
其次,新冠会引起免疫系统的过度炎症反应,导致白肺、其他脏器损伤等进一步的身体伤害。
9 I u6 N, {) _ D# b 因此营养上需要注意2点:8 r0 b9 ]3 k8 i( c" @9 E1 B( Q$ D7 `5 D
在新冠感染早期,一方面要注意补充蛋白质来增强免疫系统,在病毒入侵时能尽快地展开战斗;另一方面,要补充抗氧化剂来预防免疫系统过度反应。3 V$ C! H; q) s9 Q, \+ i' o! \6 U- y
新冠期间营养补充措施& F' O; i. I# ^
1.充足的蛋白质,保证免疫调节
1 w \ t/ W# X6 x 蛋白质不仅为人体提供能量,还是合成免疫细胞的原材料,人体正常的免疫反应离不开蛋白质。/ v2 X7 u4 t/ y$ ^, E. P& g2 A& c. M) d
新冠感染期间蛋白质会大量分解和消耗,必须及时补充。尤其是老年人,更要注意蛋白质的补充,建议从每公斤体重0.8g提高到1.2~1.7g/kg。* {2 ]" Z K! v, i# s
蛋白质摄入小tips! d, v" r5 U- P5 i A
三餐都有肉,每餐至少20g蛋白,约一盒扑克牌大小的肉;& e6 [) d' y& g0 x2 G+ A2 d
动物蛋白和植物蛋白搭配吃,营养更完善;
: N1 n ^5 U5 ^' X6 q, N 优选优质蛋白,包括瘦肉、禽肉、海产品、豆类、鸡蛋、乳清蛋白粉。4 D( b& t, ^: y3 P3 ^+ J& _; T
2.摄入抗氧化剂,降低炎症反应0 l- z1 z# L: c u- @
新鲜的水果蔬菜、香辛料、Omega-3脂肪酸,含有大量的抗氧化剂,能够抵抗身体的炎症反应。
; O5 U0 c$ L7 {7 T* g 抗氧化剂摄入小tips3 K* ^# v2 y7 R9 y- M- ]
多吃新鲜果蔬;
7 Q, G7 a5 y# W 炒菜多放香辛料,大蒜、生姜、姜黄、薄荷等;
( T, ^2 {, P$ `0 G% X 选用优质植物来源脂肪,比如橄榄油、坚果、牛油果;
' ]/ p9 E/ ]* ]+ g1 B omega-3摄入,优选深海鱼肉或鱼油、藻油补充剂; A) I, C5 u S5 H5 h7 X/ n
3.补充维生素D
) Y! H4 o$ H# R1 h3 T; u# { 许多研究发现维生素D与新冠感染风险和死亡风险降低有关,加上冬季日晒少,大部分人都缺乏维生素D。
! K6 `' J2 ~5 t; N" c+ l △VD对抗击新冠的作用 截图自美国加州大学营养学教授李兆萍PPT
* R: A$ L, N/ Q, n$ w5 n" s 维生素D摄入小tips
# r/ m( X8 {9 e2 z7 O) \6 a" S6 u 每日补充1000~2000IU维生素D补剂;
# {: T7 f: s m& t. p7 h$ n 去户外感受阳光;
# H* N& ~3 {; E' Q! e+ I 4.充足的睡眠,合理的运动,良好的心态" d& B8 o2 L/ J
营养是第一步,运动、情绪、睡眠也要跟上。9 v4 { c; T8 Q6 \* ^4 \" j, h/ I
良好的睡眠才能帮助免疫系统有张有弛地工作,合理的运动和良好的心理状态可以促进营养素被更好地吸收和利用。
" E9 d I d$ U* R △运动营养心态共同守护免疫系统 截图自美国加州大学营养学教授李兆萍PPT - F7 \/ A- ]8 }1 d$ o( @
新冠不同阶段的营养重点2 t& V3 P% M! r1 n
预防阶段% Y) e1 @! J2 n) l) T; d
未感染新冠的人要注意将自己的身心状态调整到最佳水平,以更好地应对病毒。+ ` |& m" ]" E3 v( X( r
饮食上,每一餐保障有1/4餐盘的蛋白,1/2的蔬菜水果,1/4的全谷物。同时保证睡眠时长和睡眠质量,合理运动。
( `+ b1 o8 y6 c △餐盘的分配示意图 截图自美国加州大学营养学教授李兆萍PPT
) R& Q. Y8 }1 `* U9 G, D, S 感染阶段
; _$ M0 b) ^0 N1 r' I 感染阶段的营养重点是补充消耗和预防免疫系统过度反应。具体做法就是补充蛋白质和新鲜水果蔬菜。
- C( H9 I6 f1 P' ^3 l( @# ` 临床上建议能口服不输液,可使用口服高营养制剂、蛋白粉,同时控制糖分的摄入。" j! o. q4 S0 `& ?4 f
修复阶段4 S& l: X5 E) e d+ d0 C
阳康后,身体进入了一个修复和重建阶段。
( k! {' o& [7 E9 { 这个阶段,要注意不要追求体重的快速恢复,尤其是对于消瘦的老年人,家人会希望帮助他们尽快恢复体重。6 T! P% W2 K; s. c8 A
但身体打过抗病毒大战后,肌肉大量分解,代谢降低,此时如果迅速增加体重,那增加的都是脂肪,又会进一步造成血糖升高、腹部脂肪增加等新的健康风险。4 H& \) y! s0 J% i; z
所以要注意,阳康后不能大量进行的碳水化合物摄入,每餐吃1-2份碳水(一份碳水食物含有15g碳水化合物,比如1片面包,半个拳头米饭)即可,配合充分的休息、适量的运动。# j. ^, ~( S6 s* x X9 g
△针对新冠不同阶段人群的饮食建议 截图自美国加州大学营养学教授李兆萍PPT 9 h( @; V& M/ p
香川靖雄 教授 日本女子营养大学副校长 报告专题:居家疗养新冠病与日本膳食 & d9 t3 P! O" @4 m I: T
有基础疾病的人更要注重营养
/ Y( j8 w7 ^% q' D; M 患有糖尿病、肾病、高血压、肥胖、心血管疾病等基础病人群,是新冠重症风险人群。这些人平时一定要注意加强营养,提供高蛋白、高能量、高维生素的膳食,以免成为新冠重症。
5 h3 ?$ t, U* i* _& k5 W; @: l1 X 可以备血氧仪进行测量,当血氧低于96时,需要吸氧补充。
4 m. P) @+ c Z d △预防新冠重症的措施 截图自日本女子营养大学教授香川靖雄PPT $ S$ d+ r4 F8 k, \
营养不够,疫苗效果也打折扣
' X% m$ p; }: w1 L* U4 U 正确的营养补给是新冠居家疗养的重心。
, g4 h/ z c: A' { 只有营养充足的健康身体才能产生正常的免疫反应,一个人如果缺乏足够的营养,即使打了疫苗也不能成功产生抗体,因此要特别注意营养摄入。
5 ~ @6 P l1 F7 Q+ H5 W% R9 d. J 一定要注意重视蔬菜水果的摄入,蔬菜水果含有大量的膳食纤维,有助于维持肠道菌群的健康。
4 G% E, A" J9 s4 V, ?: Q! s# u& g$ f △新冠的饮食建议 截图自日本女子营养大学教授香川靖雄PPT
4 T, E: p7 S3 q: R6 s4 u# { WHO新冠饮食建议
; D1 ?0 M8 L c6 b1 l5 X! ~ 每天吃:
* A5 y7 l; D8 O& E3 P7 S5 b5 I 1.水果4份(400g)! k" o' k4 K, M/ B
2.蔬菜5份(500g)" p) y/ F# F2 ?" g1 m7 r
3.全谷物180g
# X6 [ A9 }7 f; Y) i( R% S$ q8 k 4.肉类、豆类160g(每周吃1~2次红肉,2~3次禽肉)
% q, W' e5 u9 Q7 E$ g- r 5.充足的水分
! e4 v* j1 n3 }, f* N 新冠感染期间,一家人往往都身患疾病,无力做饭,只能依赖外卖。而外卖往往高油、高盐、高脂肪,刺激身体炎症反应,不利于新冠恢复。建议选择外卖时优选鸡蛋、蔬菜沙拉、水果,进行营养补充。3 ?& v' C c- g& B" E# h9 k
脑雾恢复建议
/ {. M9 O5 y/ D: T' D1 \ 新冠后,很多人都出现了疲劳、记忆力下降等脑雾现象。3 _: r+ D9 g7 q8 q; _
但只要注意保持合理的睡眠、营养、能量摄入、适量运动、压力管理、慢慢会恢复。/ S/ ?+ j( T) i; s5 s
△新冠脑雾的恢复建议 截图自日本女子营养大学教授香川靖雄PPT 3 o" ] e. e" t8 E! {, v3 I
蒲池桂子 教授 日本女子营养大学 医学营养教授 报告专题:预防和应对新冠的饮食 / s: w# q+ w" \: a* @
不得不加班,推荐“一分为二”吃" e, T; v! T0 X( {$ o1 p/ q
一日能量皆来自饮食,一个人只有饮食、运动、休息都能合理规律地运行,才能健康有活力地生存,一日三餐非常重要。
. n: k0 `1 F" H( o: }( p/ C( {* B 早餐
+ i# d/ ~7 y" Q: } 经常不吃早餐会导致活动能量不足,身体必须分解肌肉来供能,引发肌肉含量衰减;早餐能量不足还容易造成午餐、晚餐暴饮暴食;同时身体代谢降低,更容易肥胖。& l' p2 ^0 z: g3 r5 F
早餐可以用一个四格餐盘来保证营养均衡,一份主食 、一份主菜、一份副菜和一份汤。7 N6 ?4 E8 z0 }5 z F
比如一个鸡蛋、一份蔬果、一份饭团和一碗味噌汤,补充足够的糖分、蛋白质和膳食纤维。4 m$ |& h4 g0 r9 m
△防新冠的早餐饮食建议 截图自日本女子营养大学教授蒲池桂子PPT
4 Y( r4 _ X9 B9 H$ k3 C 午餐7 M2 W8 c$ Z0 |# r
午餐可以用主食主菜副菜模式来选择,比如购买一份饭团、一份肉丸汤外加一份鸡肉蔬菜沙拉,保证这一餐的碳水、蛋白质和膳食纤维。
/ z9 ~( g* I4 L! \& C, }" B 要提醒大家的是:外卖的盐通常含量较高,吃菜别喝汤、沙拉汁少蘸点。
' A2 a4 h: ^- E6 ?) D: X △防新冠的午餐饮食建议 截图自日本女子营养大学教授蒲池桂子PPT
! M6 R n0 o5 j; k, X 晚餐
! k" z8 ^' \9 X 晚餐要避免吃得太晚,最好在早餐吃完后的12小时内吃完晚餐,这样的时间安排比较合理。
5 f3 \/ F; X& s, P4 [: C# e9 Z 如果本身甘油三酯高、肥胖等问题,可以通过提前进食晚餐来改善。+ L) U4 M* Z- }$ w9 Q4 z1 W2 ]! j
即使工作加班比较晚,也不要忘了吃饭,可以分成两餐吃:
3 [0 g9 i9 u- l" O" r 晚上7点如果还在忙工作,没时间吃饭,可以简单吃点碳水,比如包子;
( u' w# P3 ?# L 9点回家以后,再吃些水煮蔬菜补充膳食纤维,以及水煮肉、鱼鸡等低脂肪高蛋白的食物补充能量,避免吃高脂肪食物、水果、饮酒。0 G; {/ S7 [/ Y& Q
感染新冠后的饮食注意事项
" @. x8 x! V4 h6 L0 L% J6 _3 r# U$ Z 1.保证能量摄入+ k+ K+ D2 d& Z4 E, [- i
研究发现,体重较轻的人对炎症的抵抗力较低,患新冠重症的死亡率甚至高于肥胖人群。因此要特别注意膳食能量的摄入充足。! g, d; F6 B9 _$ e% q, B6 p2 J2 B! S
日本的膳食营养素参考摄入量建议,成年男性每天至少摄入2100大卡,女性至少摄入1726大卡,蛋白质男性至少摄入65g,女性至少摄入50g。: l& f* n5 z+ R* m; r7 e$ }
△低体重在新冠期间的风险示意图 截图自日本女子营养大学教授蒲池桂子PPT
$ m V0 l- W3 Q" Y 2.补充维生素,尤其是VD# _: N* b, v3 ^( [: p
维生素D参与制造和产生抵抗病毒的β防御素以及蛋白质的合成,对抵抗新冠有一定的意义和作用。! N$ ~0 X+ s* j" J. @
3.发热时注意补充水分
7 l, j2 G" c2 ]7 e0 N' E( Y 发热时,身体水分损失很大,要注意补充水分,可以选择:; E( y+ `2 d& a. c
● 运动饮料
) i7 ^3 L5 { S" v4 [/ n ● 柠檬水1 K6 K) T s/ x: K+ D
● 有酸味、富含维生素C等抗氧化剂的饮品
7 l$ G8 o2 n' z& i ● 果冻、布丁
! u1 K5 F+ D8 o% A ● 冰激凌
4 P& S1 |5 m- W8 [3 c: p0 ? X ● 富含钾的西瓜、哈密瓜、椰子等水果% F: F& X$ K+ k3 [
● 豆腐汤7 q9 I8 o) w) g1 Q: o o1 Y
● 鱼汤/ Y* b, l4 h1 z3 m0 o
● 白萝卜泥' |4 U" V) @4 P) m6 [/ r! v1 T
● 玉米汤
! W* k3 s ?" C) ]) C ● 茶饮(推荐薏仁茶)
" A2 D$ ]1 ~! w7 h. x 除了水分,其他营养素也消耗巨大。饮食上可以这样选择:* P& D4 R1 @3 Z
● 主食:以碳水化合物为主,多摄入易消化的食物,比如米汤、乌冬面、杂烩粥等。
: e' F* {( c e' d- s$ Z ● 主菜:鱼、豆腐、炖鸡、蒸蛋
/ b3 p/ w/ [: K ● 副菜:凉拌菠菜、去皮西红柿、蒸南瓜、胡萝卜泥、山药泥; k) k2 l. k& j
● 汤:菜汤、味噌汤、果汁、鸡汤
* |2 l" W' s, L. | △菜品示意图 截图自日本女子营养大学教授蒲池桂子PPT
( T1 C1 r7 l. A, T 增加食欲,可使用咸梅干。9 s( p7 C5 I9 t+ @
个人“阳康”经验分享' V3 h. S/ `1 E# n2 [6 r2 ~
首先保证足够的能量摄入,免疫反应会消耗大量的能量,因此即使再难受也要好好吃三餐。) M: S" W: o) z! L5 ]+ f
保证蛋白质摄入充足,以强化免疫系统。
+ |" e% @1 L* n4 ^$ h8 [ 加强维生素摄入,帮助免疫系统抗炎。每天至少摄入深色蔬菜120g以上。
5 l9 X" z: d1 D }9 w3 N 多喝水,可以喝茶来消炎,推荐薏仁水。4 o6 Z! i1 ]+ J8 m) p: q0 Z8 r4 b
没有食欲的情况,可以尝试吃咸梅干,还可以起到一定的补充电解质作用(平时不建议日常吃,钠含量高)( W( T* _8 u. W6 k* P7 R+ I9 o
好啦!小栗子就分享到这里啦!7 r- P% r# y& l8 O4 X+ G
真是满满的干货呀!大家好好消化一下吧!
* Z8 q! u* L- ` B! p) B" Y8 D 编辑:茉莉# D: Y+ w, C9 ?; ?
设计:柚子 |
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