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人民日报健康客户端记者 高瑞瑞
/ l5 `; k+ Q( T7 I 近日,秘鲁、玻利维亚等多个国家暴发登革热疫情,并宣布医疗资源告急或进入尾声紧急状态。
, ]" v' N. h8 d; v 登革热疫情是否会影响我国?如何判断是否感染登革热?人民日报健康客户端专访国家感染性疾病临床研究中心主任、深圳市第三人民医院党委副书记、院长卢洪洲,就登革热如何防治进行解答。
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防疫人员进行灭蚊消毒。新华社发,贡萨洛·哈利亚西 摄
3 o' G" Q' T9 k: c2 S* \8 d 登革热是一种怎么样的病毒?
R8 u# F" B- U u 卢洪洲:DENV是登革热的病原体,根据抗原性不同分为4 个血清型(DENV-1,DENV-2,DENV-3和DENV-4) ,每种血清型DENV均可引起登革热和重症登革热。DENV 属黄病毒科(Flavivirade)黄病毒属( Flavivirus) ,黄病毒属成员还包括黄热病毒、西尼罗病毒、寨卡病毒、乙型脑炎病毒、蜱传脑炎病毒、圣路易脑炎病毒等重要人类病原体,我们可以看到,这些病毒都比较“邪恶”,都可以导致严重的传染病。- Y5 L# `4 O. i
登革热病毒是如何传播的?8 ]4 J. Q3 R; c/ `0 M
卢洪洲:登革热是严格的伊蚊媒介传染病,由病人/隐性感染者→伊蚊→健康人的途径不断传播,人与人之间不会直接传播疾病。登革热病人或隐性感染者被伊蚊叮咬后,病毒在伊蚊体内经8-10天的增殖后,就可以通过叮咬传播给健康人。; d1 j% l$ v! H. _& w6 s! q5 A
中国是登革热的流行国家吗?
) q7 h1 Z7 b2 O7 j$ ?+ u 卢洪洲:我国不是登革热的流行国家,人群普遍易感,感染后经3-15天的潜伏期便可能发病,但也有部分人不发病(隐性感染者)。所以,就算被登革热的病人咬一口,也不会被传染,除非伊蚊叮了病人后又叮了你。我们需要做好防蚊措施,输入性风险不大。$ _" V) m* [- V' B$ Y( g
感染登革热病毒有何症状?
0 e# d0 a! i# B8 ?$ D 卢洪洲:登革热是一种自限性全身性疾病,临床表现复杂多样,症状从无症状到严重不等。典型的登革热病程分为3期,即发热期、极期和恢复期。登革热症状可以在被感染蚊子叮咬后4-10天左右观察到。常见症状与流感相似,包括:发烧、头痛、眼后疼痛、肌肉和关节疼痛、恶心/呕吐、皮疹和疲劳。随着病情的发展,患者还可能出现呼吸窘迫、鼻子和牙龈出血,血压迅速下降导致休克。如果无人管理,甚至可能导致死亡。1 ^+ [/ I3 K# }# h
哪些情况下,需要判断自己是否感染了登革热病毒?
# x; T# |$ }0 x$ B0 X3 U ] 卢洪洲:如果过去2周曾在登革热疫情流行的国家或地区逗留,或自己生活与活动的社区、街道甚至城市范围内有登革热疫情发生,当出现突起发热(有时可达39°C),同时伴有以下症状之一:明显疲乏、厌食、恶心等,常伴较剧烈的头痛、眼眶痛、全身肌肉痛、骨关节痛,可伴面部、颈部、胸部潮红时,应考虑自己有感染登革热的可能。此时应尽快到正规医院就医,并主动向一生说明自己可能得了登革热,以尽快得到诊治。* ^- M7 L* F0 R; C. g
登革热有可接种的预防疫苗吗?
! c2 Z; Z0 f b& B2 q 卢洪洲:目前登革热尚无经审批注册的疫苗上市,也就是说现在还没法通过注射疫苗预防登革热。
5 }) G: _( v& d! S* F5 H 如何治疗登革热?5 C1 A/ z0 e6 H
卢洪洲:超声波、紫外线、0. 05%甲醛溶液、乳酸、高锰酸钾、龙胆紫等均可灭活病毒。DENV对热敏感,可以利用加热来对付登革热病毒。目前尚无特效的抗病毒治疗药物,包括登革热病毒,因此对于登革热的治疗,主要采取支持及对症治疗措施。治疗原则是早发现、早诊断、早治疗、早防蚊隔离。重症病例的早期识别和及时救治是降低病死率的关键。
+ t7 }5 J) l5 V9 w# O4 i6 m 如果去登革热流行区,如何预防登革热?
X- T- p; H5 c( m3 N+ _% l; d/ t" I" E 卢洪洲:应该尽量避免进入到登革热流行区。如果一定要到登革热流行区,一定要懂得保护自己,做到以下几点:1.穿长袖衣裤, 尽量选择浅色,外出使用蚊虫驱避剂等驱蚊产品, 避免被蚊虫叮咬;2.安装纱门、纱窗,出门前可以在酒店房间使用蚊香、灭蚊气雾剂等(哪怕是高档酒店,也要注意室内灭蚊);3.如果在逗留期间出现可疑症状,需要及时就诊并主动说明登革热可能;4.返回本地后,如果两周内出现发热,要及时就诊并说明外出史,为了不将疾病传播给家人,请配合当地卫生部门,住院隔离治疗。1 J: e$ ?. q9 x7 B& s
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