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近日,长沙市开福区 32 岁的冯女士与男友 " 亲密接触 " 后,出现腹痛难忍,伴肛门坠胀、头晕不适症状。随即男友将冯女士紧急送往长沙市第一医院妇科。+ Y- P3 R5 G0 y: a" d( @8 j8 z
经过检查后,副主任医师陈喜云考虑冯女士是 " 黄体破裂 ",并为她实施微创手术探查。术中证实右侧卵巢黄体破裂并活动性出血,盆腹腔大量积血。陈喜云为冯女士修补破裂的卵巢黄体,并止血。冯女士术后恢复良好,目前已顺利出院。: p' d c6 ?4 n. Q$ @
陈喜云介绍,女性一生中有多次排卵,至卵泡耗竭,每次卵子排出后,卵巢上留下的 " 壳 " 在黄体生成素的作用下形成的黄黄的、壁薄透亮的、血运丰富的生理性小包块,可分泌孕激素,就是黄体。排卵后第 9~10 天 " 黄体 " 会慢慢退化,下个月又形成新的黄体。
, @% ^. V, E e7 X$ y$ O由于黄体很脆弱,很容易像气球一样 " 爆 " 了,引起卵巢出血。最常见的是外力作用下破裂,腹腔内压力突然升高,如同房时外力冲击卵巢、或下腹部受到撞击、剧烈运动(如跳跃、奔跑)、用力咳嗽或解大便等。卵巢也可出现自发性破裂,这种一般腹痛轻微,破口小易愈合。
( n) K9 M( V1 j9 L) X黄体破裂的主要症状是腹痛,常为同房后下腹痛。一般发生在月经来潮前半个月,没有阴道流血。如果黄体破裂出血不多,腹痛则较轻微;但如果黄体破口大,出血较多,则可能腹痛剧烈难忍伴恶心,呕吐等胃肠道不适,甚至晕倒。
! [) J* C- o. V# U3 ]( \如果黄体破口小,腹内出血不多,可尝试保守治疗,如卧床休息,限制活动,配合药物止血,抗感染等,破口可能自行长好。如破口出血迅速,出血量大,情况紧急,则需紧急行手术止血。
4 {; L* a9 r$ T陈喜云介绍,日常生活中可从以下方面预防黄体破裂:1,均衡饮食,保持大便通畅,避免剧烈咳嗽。2,保持身体匀称,不宜过度减肥,一定脂肪对外力可起到缓冲作用,保护卵巢。3,月经来潮前一段时间尽量避免同房和剧烈运动(奔跑、跳跃等),避免外力撞击下腹。
0 }+ G) X8 H5 l5 n m陈喜云强调,女性朋友们如果在同房、剧烈运动或腹部受到撞击时突然出现下腹剧烈的疼痛,一定要及时就医,警惕黄体破裂的可能,以免耽误病情。
) G" ^+ H6 l2 Y潇湘晨报记者梅玫 通讯员刘妮 姚雅俪
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